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TUhjnbcbe - 2023/5/14 8:30:00
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陈先生,今年56岁,一个月前发现自己小腿肚上长了几个*色的硬质肿块,以为是被蚊虫叮咬后的皮肤应激反应,于是自己涂了一些皮炎药,连续涂了几天后有所缓解就没涂了,但是没几天发现*色肿块又出现了,而且比之前多了,现在不止是小腿肚上,膝盖窝里、腋窝、胳膊肘内侧都出现了。在家人的劝说下,医院做了一个检查。

经过简单的视诊,可以断定陈先生口中的*色肿块是*色瘤,*色瘤的原因大致分为两种,血浆脂质过高,血浆脂质发生沉积,总结就是血脂过高导致出现的*色瘤。于是我们给陈先生测了一个血脂,结果显示,甘油三酯正常,极低密度脂蛋白过高,脂蛋白酶略高,高密度脂蛋白胆固醇也偏高,基本上可以确诊为高血脂,随后通过血管造影发现陈先生冠状动脉血管中出现部分沉积物,推测是血脂沉积所致,确诊为高血脂,建议陈先生立马进行治疗。

确诊高血脂的条件是什么?

陈先生出现的*色瘤症状是高血脂非常典型的症状,高血脂一般情况下不会有明显症状,当我们发现自己的身体上长了一些*色瘤的话,那么很有可能是患高血脂的征兆,*色瘤是脂质物过多在皮肤表层或表层发生的病变反应,陈先生还算比较幸运的,很多高血脂患者不会出现明显症状,发现时可能已发生并发症,第二个确诊的条件血脂检测,血脂超标就可以确诊为高血脂。

经过问诊得知陈先生不爱吃很油腻的东西,也不爱吃肥肉,但是陈先生特别爱吃糕点,经体格检查,能明显看到陈先生偏胖。我们分析陈先生高血脂的病因就和糕点有关,大家肯定很疑惑,高血脂不是应该和肥肉油腻的食物有关吗,怎么会和糕点有关,其实糕点中有一种叫反式脂肪酸的物质,就是它诱发的肥胖和高血脂。一提到高血脂,可能大家都知道是身体血液中的脂肪含量超标了,许多人看到脂肪下意识就会想到肥肉,其实高血脂的主要“源头”还真不是肥肉,世界卫生组织已公布反式脂肪酸会增加高血脂风险,我们别再冤枉肥肉了,赶快戒掉真正的“凶手”——反式脂肪酸。

什么是反式脂肪酸?它和肥肉有什么区别?

反式脂肪酸是经人工加工而成的一种油和脂肪的合成物,这种油和脂肪的合成物有一个好处是不容易变质,普通天然的油非常容易变质。为了延长食物的保质期,人们制造合成了反式脂肪酸。这种反式脂肪酸是由天然的脂肪酸进行氢化形成的。可以说,反式脂肪酸是化工合成物,对人体的危害有很多,许多欧洲国家已经明确禁止食品中添加反式脂肪酸,我国也对反式脂肪酸用料做出了明确的规定。

反式脂肪酸进入我们机体后不易被吸收消化,进入血液的反式脂肪酸无法正常循环,反式脂肪酸会堆积再血管中,影响整体的血脂水平,时间长了,血液中的脂肪含量会越来越多,高血脂就形成了,反式脂肪酸是直接影响高血脂的源头,对高血脂的危害很大。

肥肉和反式脂肪酸的区别在哪里?

肥肉中的脂肪酸是饱和脂肪酸,而反式脂肪酸是一种不饱和脂肪酸。不饱和脂肪酸不易被人体吸收利用,而饱和脂肪酸是人体可以正常吸收利用的,摄入过多的饱和脂肪酸对人体也会有伤害,但是需要长期大量的食用。

而反式脂肪酸不同,由于它是化工合成的脂肪酸,很难被机体正常代谢,大部分进入机体的反式脂肪酸都会堆积再体内,陈先生本身不爱吃肥肉,但是爱吃含有反式脂肪酸的糕点,他说他每天只吃一小块,但是高血脂还是找上门了,这充分说明反式脂肪酸很难消化,即使摄入量的很小,但是经过每天的堆积也会导致高血脂发生,诱发病程也肥肉快很多,所以我们一定要戒掉反式脂肪酸。

反式脂肪酸会对人体造成什么危害?

反式脂肪酸最直接影响的就是肥胖,反式脂肪酸不易被人体吸收,也不易消化,许多反式脂肪酸会堆积在体内造成肥胖,肥胖会诱发许多疾病,高血压,高血脂,糖尿病等,最先造成的是身体抵抗力下降,免疫力下降。肥胖还会造成运动量严重下降,运动质量也会下降,活动时间短也容易疲惫,是肥胖人群正常见的症状,这种症状严重影响我们的身体健康和生活质量,有时还会影响到工作效率。

反式脂肪酸摄入过多时,这些脂肪酸没有地方堆积,就会进入血管,停留在血管内,造成血管堵塞。从而造成一系列的血管疾病,血脂含量过高,最容易导致冠心病。调查研究显示,摄入过多反式脂肪酸会增加冠心病的发生风险。所以为了避免心血管疾病的发生,我们需要抵制反式脂肪酸。

反式脂肪酸会增加乳腺癌的发生风险,调查研究显示摄入过多的反式脂肪酸会加快乳腺癌患者的病程。而且血脂异常也会增加乳腺癌的发病几率,而摄入反式脂肪酸又会增加血脂水平。所以反式脂肪酸对乳腺癌有非常大的影响,我们要坚决杜绝反式脂肪酸。

哪些食物中含有反式脂肪酸,如何防范

1.饼干糕点类。许多糕点为了延长保质期,制造商通常会用反式脂肪酸制成的植物油来制作,许多老年人就爱吃这种酥脆的糕点饼干,其实这些都是不健康的食品,里面含有大量的反式脂肪酸,老年人的血管本来就脆弱,血管弹性也在下降,食用过多这种酥饼很容易患上心血管疾病,而且这些酥饼含糖量也非常高,容易诱发疾病。

2.奶茶。这是女孩子的心头之爱,但是市场上卖的奶茶,很少是用牛奶和茶制作的,都是用奶精和植物油勾兑的,这种奶茶含有许多反式脂肪酸,特别是奶盖型奶茶,它里面的反式脂肪酸更多。常喝这种高糖高脂肪的饮品,不仅会增加心血管疾病的风险,对女性的美貌也会造成危害,高糖容易让脸上长痘痘,使皮肤暗沉,用再好的抗糖产品都比不上不喝奶茶的效果好。所以为了我们的美丽和健康,要坚决抵制这种高糖高脂肪的饮品。

3.膨化食物以及小吃类食品,薯片、薯条、麻花、油饼、炸鸡等,这些都含有反式脂肪酸,这些都是年轻人爱吃的,这是“三高”越来越年轻化的根源,我们要少吃这些食物。

4.代可可脂类食物,一些代可可脂类的巧克力和糖果都是固态的反式脂肪酸,我们要少吃。其实这些食物很好分辨,有包装袋的我们看配料表就行,会明确标示含有反式脂肪酸含量多少,没有包装袋的食物,我们可以看它的烹饪方法,一般情况下油炸的食物含反式脂肪酸可能性大,一些含奶油的食物也要拒绝。

除了杜绝反式脂肪酸,还要那些方法能治疗及预防高血脂?

高血脂的治疗方法主要还是药治疗,药物治疗的同时还要配合生活方式的改变。

药物治疗

他汀类药物是治疗高血脂的首选药物,此药物可以有效的抑制胆固醇的合成,同时还能加快指蛋白的风景,有利于血脂水平下降。常用的药物包括洛伐他汀,辛伐他汀等。

肠道总胆固醇吸收抑制剂也能治疗高血脂,它的作用是抑制胆固醇的吸收,使其直接通过肠道排出体外,从而降低胆固醇水平,有利于治疗高血脂。如依折麦布等。

贝特类药物主要是降低甘油三酯来降低整个血脂水平,常用药物苯扎贝特等。

维生素B3也可以降低血清总胆固醇,达到降低血脂的作用。

脂蛋白血浆置换:这主要用于难治型高血脂,对于那些药物控制不理想的患者可以使用这种治疗方法。这种治疗方法价格比较昂贵,一般情况下不太推荐。

改变生活方式

不管什么治疗方法,都需要在生活方式改变的基础上进行,预防高血脂的主要方法也是改变生活方式。

控制体重:减肥能够有效的降低身体内的脂肪含量,同时也会降低血脂含量,达到预防高血脂的作用。

饮食:注意科学均衡饮食,避免高糖、高油、肥肉等高热量的食物,适量食用富含优质蛋白质和维生素的食物,鸡蛋、牛肉等。

运动:适当增加体力活动和运动,可以根据身体状况结合医生建议,选择游泳、慢跑、羽毛球等中等强度有氧运动。

戒烟、限酒、不熬夜:吸烟会增加心血管疾病风险,应戒烟,饮酒过多也会诱发心血管疾病,熬夜会使身体代谢功能下降,血脂无法正常代谢,从而造成高血脂,所以为了提高血脂代谢能力,我们应该做到早睡早起,规律作息。

高血脂发生的主要源头不是肥肉,而是人工制造的反式脂肪酸,所以我们要杜绝食用反式脂肪酸。高血脂的治疗和预防都离不开改变生活方式。我们要少吃高油高糖的食物,多吃蔬菜水果,保持健康作息,适当运动。同时也要保持一个良好的心态,即便患上了高血脂也不要太过沮丧。只要我们能够管住嘴,迈开腿,高血脂就会远离我们。

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