冠状动脉疾病

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TUhjnbcbe - 2023/4/27 19:40:00
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大家听过“卫生间事件”吗?

就是在卫生间里

可能因用力排便而离世

...

这事听起来很离奇

但是你知道吗?

这样一个简单的动作

却很可能引发生命危险!

上厕所心脏骤停!

72岁的朱老伯只是在临睡前上了个厕所,居然再也没醒来。医生说造成他猝死的原因就是上厕所时太用力了。医院了解到,其实,这样在马桶上发生意外的病例,该院每年都会碰到,特别是秋冬季节。

朱老伯患有冠心病和高血压多年,平时规律服药。1月7日晚上,已三天没解大便的朱老伯想再试一试。谁知进了厕所几分钟后,家人就听到“咚”的一声闷响。推门一看,老伯已昏倒在马桶边。朱老伯被医院,然而已回天无力。

医院心内科护士刘谦谦告诉记者,她和同事就遇到过几个在排便时不幸猝死在厕所的案例。有个70岁的老伯,因心肌梗死入院。虽然护士在住院时再三叮嘱千万不要用力排便,但老人和家人并没有太在意。入院第4天,由于过于用力,老人在解大便后出现了心率下降、心脏骤停的情况。虽经紧急抢救,还是没能挽回老人的生命。心超显示:因用力排便,老人的心脏发生了破裂。

因如厕去世的人不在少数

年12月20日,著名相声演员马季上午上厕所时不幸猝死;

年4月,深圳一名毕业于清华大学的计算机硕士、36岁的IT男张斌被发现猝死在公司租住的酒店马桶上;

年5月初,在浙江义乌打工的22岁曹小姐准备洗漱后去上班,十几分钟后,同事却发现她穿着睡衣躺在厕所地上,已经呼吸、心跳全无;

年3月,安徽合肥一位近90岁的老大爷拿着收音机上公共厕所,没过一会,头便靠在隔板上不动了,急救人员赶到后,确认老人已经死亡;

年,英国国王乔治二世大便用力过猛,引起夹层动脉瘤破裂,死在了马桶上面。

年,俄国女皇叶卡捷琳娜二世排便时昏迷,随后驾崩……

为何用力排便会发生猝死?

目前心血管病占我国居民疾病死亡构成的40%以上,而急性冠脉综合征则是心血管病的重要死因!

急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。诱发心肌梗死的诱因有哪些呢?分别是:1、寒冷刺激;2、过劳;3、激动;4、暴饮暴食;5、便秘;6、吸烟、大量饮酒。其中,便秘是导致心肌梗死的重要原因之一!

研究表明:老年人中至少25%~33%的人存在排便困难等便秘症状,在健康人群中约10%的人有便秘病史,女性便秘患者则是男性便秘患者的4倍以上。

那么,为何用力排便会发生猝死?

医院心内科主任医师贾珠银分析,入厕大小便,尤其是便秘和憋尿用力屏气时,会使胸腔内压急剧升高(胸内压经常升高40mmHg以上),强烈刺激迷走神经,抑制了心脏的电传递,可使心率减慢,随后出现血压剧降,甚至出现心肌严重供血不足、致命性的心律失常、心脏停跳。

贾珠银告诉记者,曾经有位戴着心脏动态监护仪的老人猝死在卫生间。医生回放其监护后发现:老人进卫生间时心率72次/分。他第一次排便屏气时,心率降到42次/分。当老人暂停排便、屏气,放松后,心率恢复到70次/分。而再排便、屏气时,心率又降到40次/分,随之再降到30次/分的室性逸搏心律,继而发生心脏停搏、猝死。

对于急性心肌梗死患者,心肌更加脆弱,用力排便、屏气引起腹压与胸腔压力增大,易引起心脏破裂。此外,有基础心脏血管不好的患者持续用力排便,会使冠脉血流减少诱发心绞痛、室速或室颤等恶性心律失常,从而导致猝死。而用力排便、屏气会使回心血量急剧增加诱发急性心力衰竭,也会使外周血管阻力增大,血压突然上升,可引起脑出血、脑梗塞等脑血管意外。

此外,冠心病心绞痛和近期发生心肌梗死患者、肥厚梗阻性心肌病、主动脉瓣严重狭窄、严重高血压的患者,也需要注意用力排便带来的危险,保持大便通畅。

如果有轻微便秘

不妨试试下面7个小方法~

如果便秘比较严重

建议还是赶紧去看医生!

1、清晨一杯温水

早晨起床一定要喝一杯温水

也可以喝蜂蜜水

不能因为冬天活动少就喝水少

平常也要多喝水

成人每天至少ml的液体摄入

2.晨起或餐后2小时内排便

肠道活动在晨醒和餐后时最活跃

建议在晨起

或餐后两小时内尝试排便

尽量用比较舒适又不吃力的姿势

排除紧张和焦虑情绪

集中注意力,减少外界干扰

3.饮食有5点推荐

老年人若果蔬吃得不够,

缺乏油脂

体内糟粕便不易排出

①多吃点有“嚼劲”的果蔬:芹菜、土豆、红薯、莲藕、菠菜、韭菜、菠菜、*花菜、茭白等;水果,如香蕉、苹果、梨、西瓜、草莓等。

②主食来点粗杂粮:主食可以五谷杂粮和根茎类为主,多以豆类及其制品(如豆腐)取代肉类。如小米、玉米、豆类等,可以搭配熬粥。

③乳制品牛奶是天然的缓泻剂。

④要吃植物油,植物油推荐为25-30克。

⑤适量食用润肠通便的食物,如芝麻、蜂蜜、甜杏仁等。

4.运动不能停

拒绝久坐不动

适当进行步行/慢跑/太极/等运动

尤其对久病卧床

运动量少的老年患者更有益

5.早晚揉揉腹

一只手掌以掌心贴附肚脐

另一只手叠在上面

用下面手掌拇指以外的四指指腹

从右下腹开始

顺时针方向轻轻按摩腹部

当按摩至左下腹时

应适当加强用力,以不感疼痛为度

10min/次,2-3次/天

6.每天没事提提肛

平卧或坐位时

适当进行收缩肛门运动

(即正常排便时的一收一放动作)

以锻炼提肛肌的收缩力

7.实在难排便,借助外力

当大便快到肛门时不可用力过度

如果感觉排便难受

可以试一些外用栓剂塞入肛门

如甘油栓、开塞露

或偶尔服用促进排便的药物

来源丨西湖之声、新文化报、温州都市报、健康时报

编辑丨易隽

值班主任丨*飞武

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