冠状动脉疾病

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TUhjnbcbe - 2023/4/11 8:06:00

冠心病被称作“人类健康第一杀手”,我国冠心病的平均发病率约为6.5%,多见于四十岁以上的中老年人,着国民经济的发展,人们的饮食生活结构改变,其发病率逐渐增加,且有年轻化的倾向。

心脏支架的出现,给众多冠心病患者带来福音,据数据统计:全世界每年增加万“支架人”,中国每年新增33万“支架人”,但是即便是这么大的患者基数,还是有很多人并不了解心脏支架手术。

作为最近20年来开展的改善冠心病引起的心肌供血不足,心脏动脉阻塞的新技术,一个小小的金属支架,竟集聚了如此众多的社会疑问、传言乃至强烈质疑,心脏支架,到底是“治病救人”还是“缺德害人”?

什么是心脏支架?

心脏支架是用来撑开给心脏供血的血管(冠状动脉)的支架,放心脏支架其实是一种介入治疗(严格来讲不算外科手术),全称为经皮冠状动脉介入。

是从胳膊或是腿上的血管插进一根装有没有展开的支架的特殊的导管,随着血管送到需要撑开的狭窄的位置,到达之后将球囊膨胀起来,撑开支架,再将导管撤回来,让支架自己留在设计好的位置。

心脏支架的外观是一种可被扩张开的、网状的金属管状物,支架壁薄约90-微米,跟一根头发差不多细,虽然极薄,但足以撑起血管并且防止血管再缩回来,张开后的支架大小大概和圆珠笔里的弹簧差不多大。

心脏支架是“治病救人”还是“缺德害人”?看完或许你就明白了

有传言说,心脏支架在国外早已被淘汰,做完人就废了,真的吗?

事实上,关于“心脏支架在国外早已被淘汰,只有在中国滥用”的说法实属无稽之谈。

目前心脏支架手术在世界范围广泛使用,仅美国每年就有多万例心脏支架手术,我国则高达万左右,从人口对比,一个几亿人,一个十几亿人,前者使用覆盖率不亚于我们,所以淘汰并没有真实依据。

心脏支架是减少患者死亡的最有效手段之一,是严重急性心梗的首选救命措施,不过任何一项手术都有其危险性,随着医疗水平的发展以及经验的逐渐积累,心脏支架手术出现严重并发症概率不足1%,目前已经是心脏科的一个非常常规的操作。

所以心脏支架并没有大家想象中那么恐怖,也不是一种缺德害人的东西,至于需不需要放支架,还应当根据自身病情听从医生的安排。

做心脏支架手术要避免的三大误区

误区一:做了支架就万事大吉了

临床上有很多患者,因为支架手术后,症状会缓解甚至消失,以为自己没事了,就会停止服药暴饮暴食,这是一种典型的错误。

支架手术只是急救,而不是治疗,支架前吃什么药,注意什么饮食规则,支架后依然如此,支架后症状确实可能缓解或消失,但同时也有危险可能到来,再狭窄、慢血流、脱载等情况。

所以对于支架后的患者来说,一定要定期复查(出院一个月后复查,然后三个月一次)。

误区二:支架是唯一的选择

近年来,支架手术发展很快,以往一些不适合或不能够用支架治疗的病变,如今也可以用支架来矫正。

但是,任何技术都有它自己的优势与缺陷,病人又有自己的特殊情况,在选择治疗方法时,一定要结合自己的情况,综合作出科学的判断。

误区三:冠状动脉狭窄了就放支架

在冠状动脉造影检查后,确定狭窄部位堵塞度,心脏病专家一般认为堵塞超过75%容易发生心肌梗死、年龄在30~65岁的病人,建议做支架手术。

冠张动脉狭窄度不超过75%发生心肌梗死的几率较低,建议保守治疗,如药物治疗,另外,年龄太大的病人身体承受不了手术过程和带来的创伤,是不建议做支架手术的。

手术后需要注意什么?

坚持吃药

很多人做完手术后病情有所缓解,就认为可以不用吃药了,这种想法是错误的,只有坚持吃药才能更好地促进疾病恢复。

尤其是那些病情较为严重的患者,手术后一定要继续服药,否则的话可能会出现治疗不彻底的结果,影响健康。

控制基础疾病

有高血压的情况下要控制好血压,有糖尿病的情况下要控制好血糖,有高血脂的情况下要控制好血脂,只有控制好基础疾病,才能避免血管出现再狭窄的情况。

保证乐观积极的心态

生气、焦虑等不良情绪都会引起心脏供血功能改变,所以在手术之后需要保持心态平和,不要生气,凡事看开,乐观地对待生活。

合理运动

在手术之后患者还应该注意适当的运动锻炼,在开始的时候幅度不可以过大,可以选择散步等方式来增强体质,提高抵抗力,促进局部恢复,如果手术之后不运动,很可能会导致心肺功能受损,从而引起并发症出现。

结语:你了解了吗?

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