冠状动脉疾病

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TUhjnbcbe - 2023/4/6 21:18:00

冠心病一定要好好休息,千万不能运动?真的吗?

这是谣言!

冠心病包括很多情况,并不能一概而论说冠心病都不能运动,有些冠心病确实不能运动,但相对稳定的冠心病都建议长期坚持运动,只有坚持长期运动,才能更好的预防心血管心血管狭窄加重,预防冠心病加重。

冠心病包括心绞痛、心肌梗死、无症状的冠心病、心衰的冠心病、支架术后、搭桥术后等等都属于冠心病。

一、哪些冠心病不建议运动

1、已经出现心衰的冠心病

有部分冠心病没有正规或及时治疗,尤其心肌梗死没有及时开通血管,就可能发展为心衰。一旦发展为心衰,就会出现胸闷憋气、呼吸困难等等表现。这时候活动后会加重心衰症状,甚至诱发急性心衰,导致死亡。当然心衰也分轻重,尤其对于心功能三级四级的心衰,一般日常活动后就会出现呼吸困难,让运动都无法运动,当然对于一级二级心功能是否运动,多大量运动,需要具体评估,总原则是活动或运动后不能觉得不舒服。

2、仍发作的心绞痛

不管是劳力性心绞痛,还是不稳定性心绞痛,运动后都会发作心绞痛,频繁心绞痛发作,不但给患者带来痛苦,还会增加心肌梗死风险。所以只要是没有有效控制的心绞痛,不建议运动,因为运动后会发作心绞痛。

3、严重的心血管狭窄

虽然没有心绞痛的表现,但心脏主要血管有重度狭窄,尤其超过85%以上的重度狭窄,不建议运动,会有心肌缺血发作,心绞痛,甚至心肌梗死风险。

4、近期发生的心肌梗死

对于轻度的、面积小、没有并发症的心肌梗死,目前建议早下地活动,但仍不建议运动,必须根据心功能、心血管具体情况、心肌梗死的面积等等来综合评价后给出什么时间才能运动,一般心肌梗死1月内不建议运动。

二、哪些冠心病建议运动

简单说只要不是上述4种情况,都可以根据自己的体力和习惯选择适合自己的运动。比如说没有症状的冠心病,且血管狭窄程度小于70%,且没有心绞痛就能坚持运动。

有人问了得过心肌梗死还能运动吗?当然能!只要心肌梗死面积小,开通血管早,没有影响心功能,那么就可以坚持运动。

有人问了,放过支架还能运动吗?当然能!只要没有心衰,没有残余严重的心血管狭窄,就能运动。而且对于心绞痛患者,在没有支架前是不能运动的,因为心血管狭窄,运动会诱发心绞痛,但做完支架,狭窄去除,血流恢复正常,那么就能继续运动。

三、如何运动

首先每个人的体力和习惯不一样,所以并没有运动的统一标准和统一方式。但无论是锻炼心脏,预防冠心病还是冠心病的日常运动,我们都建议有氧运动。

简单说低强度、长时间的运动,基本上都是有氧运动,比如:快走、慢跑、长距离慢速游泳、骑自行车、跳舞、爬山等等。有氧运动能够有效地锻炼心、肺等器官,能改善心血管和肺的功能。

有氧运动时,氧气的需求量增加,心脏的收缩次数、每次压送出的血液量、呼吸次数、肺部的收张程度均增加。持续性的需求,可提高心肺的耐力。长期坚持有氧运动能能提高心肺功能,增加脂肪消耗,防止动脉硬化,降低心脑血管疾病的发病率。

具体建议每周3-5次,每次不小于30分钟,心率控制在-年龄;每个人可以根据自己的具体情况及喜好,选择自己喜欢的运动,同时根据自己的耐力,不能过量;持之以恒,才能见效!(首发科学辟谣)

总之,冠心病只要没有心衰、心绞痛、严重心血管狭窄一般都可以运动,坚持长期的有氧运动利于冠心病的控制。尤其是没有心血管疾病的人,更应该坚持运动,预防三高、预防心血管疾病!

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