冠状动脉疾病

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TUhjnbcbe - 2023/3/31 20:51:00
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我们的血管中有种坏物质——有了它,血压稍微高一点就头晕不适;时间久了血管堵塞会找上门;而若血管堵了甚至连支架都不能放……

这种坏物质就是血管里的“石头”,也叫血管钙化。

而在日常体检中,不少人会在检查报告里看到“冠脉钙化/冠状动脉血管壁钙化”等这样的描述。

要知道,冠状动脉是走行在心脏的周围,专门为心脏供血的重要血管,那它出现钙化是不是意味着有冠心病了?

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冠脉钙化≠冠心病

冠状动脉钙化不一定是冠心病。

冠状动脉钙化是冠脉粥样硬化斑块发展到一定程度后,钙盐在斑块中沉积形成的,是冠状动脉粥样硬化形成的特异性标志,可导致血管僵硬度增加、弹性下降、心肌灌注受损。

而冠脉钙化是否是冠心病,关键就要看冠状动脉管腔狭窄的严重程度。如果说是单纯的冠脉钙化而管腔没有明显狭窄,或者说是仅仅局限在斑块,狭窄程度不超过50%,这种情况不属于冠心病。

因为根据《稳定性冠心病诊断与治疗指南》的定义:只有通过冠脉造影“直接看到”血管的狭窄超过50%的时候,才可以确诊“冠心病”!

总的来说,体检发现“冠脉钙化”并不等于有冠心病。但“冠脉钙化”这个迹象,它确实提示我们,冠心病发生的可能性升高了!

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6个会加剧血管钙化的“危险分子”

为了更好地预防冠心病,我们就要阻止冠状动脉进一步钙化狭窄,尽量躲避下面这些危险因素:

1四高

高血压、高血脂、高血糖、高尿酸等都属于高危因素:

①当血压增高时,血管为了抵抗这种压力就会逐渐变硬,同时血管内皮也会因为长时间过大的机械力而出现损伤,使得血液中的钙质更易沉积。

②过多的胆固醇和高血糖,会促使血管发炎,使沉积在血管壁上的“坏胆固醇”渗入到血管壁内,累积形成斑块。斑块增大到一定程度,就会导致血管狭窄。

③高尿酸也会使血小板和脂质沉积在血管壁上,进一步发展为血管钙化,导致血管狭窄、心肌大面积缺血。我国既往进行的一项调查表明,如果尿酸高于μmol/L,50%的人合并有冠心病。

所以日常生活中一定要通过健康的生活方式、积极运动等来控制四高,有必要的也要按医嘱吃药。

2高同型半胱氨酸(Hcy)

Hcy代谢异常不仅是动脉粥样硬化的独立危险因子,更有研究发现,高Hcy水平可能通过增加脂质过氧化反应而促进血管的钙化过程。

这类人群,日常可以多吃一些含叶酸的食物,包括西兰花、芦笋、苋菜、小白菜等。

3肾损伤

肾脏疾病由于肾功能受损,会导致钙和磷的代谢紊乱,使得钙磷易在血管壁沉积,引起或加剧血管钙化。因此有肾脏疾病的人一定要及时治疗。

4长期久坐

每天平均久坐时间增加一小时,就会导致冠状动脉钙化负担增加14%!而且这样的不良影响,通过运动是没有办法完全抵消的。

建议大家最好每坐40分钟左右起身走动一下,伸个懒腰、动动胳膊腿。下班回家或者吃完饭后也别坐着,做做家务,出去散散步都挺好的~

5长期熬夜

熬夜时,疲惫的身体会在血管内释放一些特殊的激素,这些激素会刺激血管收缩,且促进血管发生钙化。

哈佛大学的一项研究表明,几乎所有的冠心病或者严重血管钙化的年轻患者,都有吸烟和熬夜的陋习。且长期熬夜的人患冠心病的风险是普通人的2倍!

常言道“早睡早起身体好”不是没有道理,尽量遵从~

6爱喝骨头汤

冬季天气寒冷,家家户户都喜欢炖点热乎的汤喝,而且一定要将汤熬煮成奶白色,觉得特别有营养。

但实际上,这高汤几乎等于水+油+乳化剂,不但不能补身子,反而含有很多的脂肪、嘌呤,容易引起或加重高脂血症、高尿酸症,损伤心血管,进而加剧血管钙化。

除了避开上述危险因素,日常生活中我们还能做好下面这些事,更好地保护心血管健康~

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做好4件事,减少心血管危机

1吃点维生素K

维生素K不仅能激活骨钙素,增加骨钙的沉积,还能提高钙的利用率,减少钙在其它地方的沉积或排泄。简言之,维生素K是血管的“清道夫”和骨骼的“建筑师”,将钙带到真正需要的地方。

十字花科蔬菜(西兰花、花菜、圆白菜、芥蓝、大白菜等)、动物肝脏、芝麻油、坚果中都富含维K。

2喝个豆豉陈皮饮

研究发现豆豉中含有大量的豆豉纤溶酶,其能帮助溶解血栓、软化血管,同时调控三高指数。

节目专家专门介绍了一个用豆豉做的消食控脂、保护心血管的秘方:

食材:淡豆豉10克、生姜5克、陈皮3克。

做法:

①将所有食材倒入锅中,加ml左右的水,先浸泡半个小时;

②烧至开锅后,调小火慢煎10分钟即可。

吃法:每天晚上吃完饭喝一碗,也可以每天早上喝。

3定期检查

若是已经查出有硬化、钙化等心血管问题的,一定要定期做好体检,能及早发现危险,提前干预。

①心电图,是诊断冠心病、心肌缺血、心律失常等病症最简便、常用的方法。

②心脏彩超,可以检查出心脏腔内和周围重要血管的血液流动情况,对于发现心肌疾病、血液淤堵、慢性心衰等都有重要意义,还可以同时测出心脏射血分数。

③冠状动脉CT,有助于及早发现无症状的冠心病或心肌缺血情况,或作为心梗患者的复查项目。

图片来源于网络

来源:我是大医生官微

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