冠状动脉旁路移植术即冠状动脉搭桥术，简称冠脉搭桥术，是国际上公认的治疗冠心病最有效的方法。始于年，是一项用于替换梗阻的冠状动脉以改善心肌血供，缓解心绞痛，提高生活质量和减少冠心病死亡风险的手术。
其方法为用移植的血管即桥血管（常为大隐静脉及带蒂的乳内动脉，也有用桡动脉，带蒂胃网膜动脉和其它肢体动静脉）在升主动脉根部与病变冠状动脉梗阻以远建立一条血管通路，使心脏搏出的血从主动脉经过所架的血管桥，绕过冠状动脉病变部位，流向冠状动脉狭窄或梗阻处的远端，到达缺血的心肌，从而提高冠脉灌注，增加心肌氧供，带蒂动脉不必与升主动脉根部相接。
适应证有7个
(1)冠状动脉造影检查为左主干病变、3支血管病变，特别是伴有左心室功能不全者。
经冠状动脉造影发现冠状动脉主干或主要分支有70%以上狭窄，且其远端通畅者管径在1.5m以上者左冠状动脉主干严重狭窄者容易发生猝死，应视为冠状动脉搭桥术的适应证。冠状动脉三个主要分支(前降支、回旋支、右冠状动脉)有重度狭窄者(狭窄程度超过75‰),不论症状轻重，均应考虑手术。
(2)主要血管单支或双支病变者，在药物治疗特别是介人治疗失败或再狭窄者。
(3)心绞痛严重经内科治疗不能缓解影响正常的工作和生活。
(4)急性心肌梗死经药物治疗或急诊介人治疗(急诊PTCA)无效，血流动力学不稳定，而梗死时间在6~8小时，可考虑急诊CABG。
(5)心肌梗死后并发症，合并室壁瘤、室间隔穿孔、乳头肌功能紊乱、瓣膜关闭不全者。
(6)皮冠状动脉腔内成形术手术失败或再狭窄药物不能控制介人治疗无效者。
(7)合并其他心脏病者，如合并瓣膜病、动静脉窦。搭桥同时行瓣膜置换术。