冠状动脉疾病

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TUhjnbcbe - 2023/3/23 21:12:00

“医生,我母亲,65岁,7月份带她去体检,胸片拍出来显示:左动脉弓可见月牙形高致密影,诊断为主动脉球钙化。但是我母亲并没有觉得有什么不舒服的症状,请问这个主动脉钙化是怎么回事?它跟主动脉硬化有什么不同?该怎么防治呢?“

对于这位网友的提问,这里来做一个简单的回复,同时也聊一聊主动脉钙化相关的问题。

主动脉球钙化是怎么回事?

主动脉球钙化,顾名思义,就是主动脉球部发生了钙化,主动脉球部属于主动脉的一部分,对于中老年人群体在体检时拍胸片或者CT检查显示为主动脉迂曲伴随钙化的情况,大多是由于动脉硬化以及发生了退行性变而引起的,这种情况随着年龄的增长,大多数老年人都会出现的。所以也不要太担心,主要还是要看这个钙化对身体的影响程度。

动脉硬化和动脉钙化还是有区别的,动脉钙化大多是在动脉硬化的基础上形成的,所以传统的看法会认为动脉钙化是动脉硬化程度的加重,在临床上,动脉硬化并发钙化的患者就比无钙化的患者要严重一些。

主动脉钙化严重吗?

主动脉钙化严重与否,还是取决于动脉硬化以及钙化的程度。

从它的发生机制来看,主要是在诸多心血管危险因素的作用下,比如吸烟、高脂血症、高血压、糖尿病等,有可能会诱发血管内皮损伤,血液当中多余的脂质成分有可能会沉积到血管壁内。如果沉积到主动脉壁内,就会导致主动脉的动脉粥样硬化斑块形成。随着时间延长,在动脉粥样斑块的内部就会发生一些炎症反应,以及可能会出现钙质沉积,钙质沉积到动脉粥样硬化的斑块之内,就会产生主动脉钙化。

主动脉存在少许钙化,并不算特别严重,但是也要积极干预。因为,主动脉钙化了也就表示主动脉已经出现了动脉粥样硬化,由于人体的动脉内皮出现损伤,血液中的脂质成分进入到内皮下,可引起患者出现病理性改变。一旦出现已经形成动脉粥样硬化的情况,就要提前干预和预防由于动脉粥样硬化而引起的一系列疾病,比如可能会出现主动脉夹层、冠心病,也就是冠状动脉粥样硬化,还可能会出现脑血管病,也就是脑动脉粥样硬化等。

如果主动脉钙化非常严重,也可能会导致主动脉夹层或者是主动脉瘤等情况出现,严重时可能会导致主动脉瘤破裂,有可能会危及到患者生命。

有主动脉钙化,该怎么办?

动脉硬化一旦发生就很难逆转,因此在治疗上主要是通过规范的药物治疗配合生活习性调理来延缓动脉硬化的进展。

药物方面的治疗主要是针对病因来治疗,譬如如果患者有高血压、高血脂或者高血糖的话,就要通过药物来控制好血压、血脂和血糖,将指标达到目标范围。另外还要预防心脑血管疾病的发生,这个的话,主要就是他汀类药物和抗血小板药物,其中他汀药物在降血脂的同时还可以帮助稳定斑块和血管内膜,防止斑块破裂。抗血小板药物我们比较常见的就是阿司匹林,主要可以抑制血小板聚集,预防血栓的形成。

生活习性调理方面,主要就是改掉一些不良的生活习惯,譬如吸烟的要戒烟,肥胖的要减重,爱喝酒的最好戒酒,饮食方面要注意低盐低脂低糖,少动物性脂肪,日常要坚持锻炼,作息要规律,不要熬夜,保持乐观的心情,以及避免情绪波动过大等等,这些都是日常需要注意的。

总的来说,主动脉钙化是动脉硬化的一种表现形式,意味着动脉硬化的程度更高,严重与否,取决于动脉硬化和钙化的程度,对于主动脉钙化,可以通过药物治疗和生活习性的调理来延缓动脉硬化的进程。

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