高血脂就是人体出现甘油三脂或者胆固醇水平升高的现象，现在是比较常见的一种慢性代谢性疾病。
高血脂和平常的遗传因素，环境因素，生活方式，饮食结构都是有很大关系的，一些其他的疾病也容易导致继发性高血脂的出现。
根据相关的调查数据显示，现在成年人出现血脂异常，发病率超过了25%，也就是说每4个人中就有一位潜在的高血脂患者。
我们知道高血脂需要长期服用药物来控制体内的血脂水平，很多人都会选择他汀类的药物，这是治疗高血脂的一种基础药物。
01他汀类药物如何降低血脂？
他汀类的药物可以用来降低血脂的水平，特别是胆固醇的水平，主要针对的靶目标就是低密度的脂蛋白胆固醇。
拉丁类药物可以抑制胆固醇的合成，然后达到降脂的作用和制定目标，这种药物的疗效受到了很多人的肯定，安全性相对是比较好的。
我国的血脂水平一般是中等程度增高，所以我国人选择他汀类药物的时候，也建议选择中等强度的，这些药物安全性相对比较好。
他汀类的药物有天然合成的，也有人工合成的，中等的他汀类药物降脂可以说比较温和，而且安全有效。
他汀类药物的种类也是非常繁多的，需要在医生的指导下，根据血脂增高的程度和是否合并心血管疾病的风险，需要确定降脂应该达到什么样的目标，选择合理的药物治疗。
他汀类药物的治疗主要是让血脂长期处于稳定正常的一个水平，只有通过长期服用药物血脂才可以保证正常一定程度上可以预防血管动脉硬化的产生，可以预防心脑血管疾病。
我们知道是药三分*，有些人服用他汀类药物之后出现了一些不适的反应，所以不想服用他汀类药物，便选择寻找其他的药物来代替，而红曲米就是很多人选择的一种。
02红曲米真的可以起到降脂作用吗？
红曲米不是一种药物也不是一种食物，主要是介于食物和药物之间是红曲霉菌发酵而成的，一般是棕红色或者紫红色的米粒。
后起到降脂的作用，主要是其中含有一种活性成分，莫纳可林，其中莫纳可林-K就是我们说的洛伐他汀，这种活性成分是内源性腺素酶的天然抑制剂。其中还含有其他的一些活性成分，都具有一定的降脂效果。
在年的时候一项一项荟萃分析得出这样的结论，补充含有一定莫纳可林-K剂量的红曲米可以起到降低血清总胆固醇，甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇的作用。
而且很多研究学者曾经针对红曲米做了相关的研究，特定的红曲米制剂会比辛伐他汀的效果更佳好。
所以红曲米确实具有一定的降脂效果，很多人不禁疑问，那红曲米是否可以代替他汀类的药物呢？这是不能的。
主要是因为红曲米制剂起到降脂的效果，需要在特定的条件下通过特定的手段提取，在正常情况下，红曲米或者含有红曲米成分的保健品，活性成分是比较低的，所以降脂效果也很有限，是不能够代替药物的。
而且红曲米制剂虽然可以起到一定的降脂效果，但是缺乏很多的临床研究，与现在我们所使用的他汀类药物相比，还是缺乏很多关键因素的。
03哪些患者可以考虑服用红曲米来降低血脂？
①没有其他危险因素，没有使用他汀类药物降脂的患者
对于高脂血症患者来说，如果没有其他的一些高危因素，比如冠心病，高血压，糖尿病等或者从来没有使用过他汀类的药物，只是单纯出现血脂升高的现象，可以先通过服用红曲米制剂来起到降脂效果，观察一下效果。
②对他汀类药物不耐受的患者
他汀类药物出现的不良反应情况是比较少的，但是有些患者还是会出现一些比较大的副作用，不想再服用糖尿病的药物，这种患者可以在医生的指导下尝试使用红曲明制剂来进行一定的降脂效果，但是需要定期的检测血脂水平。