冠状动脉疾病

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TUhjnbcbe - 2023/1/25 23:19:00

冠状动脉粥样斑块可使得冠脉管腔狭窄或堵塞,造成心肌缺血缺氧,从而引起心绞痛、心源性猝死以及心梗等,这就是所谓的冠心病。冠脉造影是诊断冠心病的金标准,能全方位观察心脏血管周边,诊断狭窄血管的范围、位置以及程度,判断是否出现血管畸形和痉挛。由于冠心病早期症状并不是很显著,等发病时病情已经严重,因此定期做冠脉造影检查,能及早发现和提前预防,改善预后。不过有的人认为做过冠脉造影的人活不长,这真的如此吗。

做冠脉造影的人都活不长吗?

通过做冠脉造影检查不仅仅能了解冠脉血管分支病变程度,而且也为下一步治疗提供依据,评估到底该不该植入支架或外科搭桥手术治疗。做冠脉造影检查确实会影响身体,但并不会影响寿命,相对而言利大于弊。

做冠脉造影检查有哪些危害?

1、辐射

冠脉CT造影检查有辐射性,需动态观察冠脉血管,因此产生的辐射远远高于普通CT。但总体辐射量控制在人体可承受的范围内,一年做1~2次检查影响并不是很大。

2、造影剂

做冠脉造影检查时离不开碘造影剂,不少患者对造影剂过敏,由于造影剂作用于血管,在体表无法预测有没有出现过敏反应,凡是对碘造影剂过敏的人都要提前告诉医生。另外,进入血管中的造影剂可经过肾脏排泄,造影剂势必会损害肾脏健康,所以肾病患者慎做。

3、穿刺损伤

做冠脉造影时需在股动脉处做切口,然后把软导管插入冠脉血管中。医生操作不当很有可能会造成穿刺损伤,从而引起血肿、假性动脉瘤以及静脉瘘等。

哪些情况下必须做冠脉造影?

1、以前做过支架的患者

血管狭窄程度超过75%需支架治疗,若安装支架后有新发的心绞痛,医院做冠脉造影。

2、心绞痛

多次出现心绞痛,疼痛部位集中在胸骨后,疼痛范围如手掌大小一般,发作时不能做任何事,做心电图检查时显示明确缺血迹象等,需做冠脉造影检查。

3、急性心肌梗死

急性心肌梗死发病急且凶险,疾病发作时可出现剧烈的胸口疼痛,同时伴有大汗淋漓、心电图发生改变和胸口闷痛,这医院做冠脉造影检查,把闭塞的血管疏通。

温馨提示

并不是所有的人都适合做冠脉造影检查,第一甲状腺功能亢进患者,由于甲状腺激素分泌异常,患者治疗过程中需用含碘药物,这样可影响冠脉造影检查,同时也会损害甲状腺。第二,造影剂可损害肾脏健康,因此肾病患者应慎重做此检查。第三,对造影剂过敏的人做冠状动脉造影检查后,可能会出现过敏性休克。值得注意的是,做冠脉造影检查前应完全禁食禁水,手术后多喝水,能加快造影剂排出速度,手术的一侧手臂短时间内不能提重物,同时应多卧床休息。

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