65岁的王某因急性心梗入院,药物治疗后仍有不适
65岁的王某已经患有高血压、糖尿病十余年了,这十余年来也并未太注意自己的生活方式和饮食习惯,医院开的降压药和降糖药也是吃吃停停,医院进行常规的监测。终于在某一天,王某感觉到胸部极度的不适,有明显的压迫感,并且伴有气喘和发汗。
妻子见状立马将王某送往进行就诊,医院后,医生立马判断并怀疑是心肌梗死,随后便进行一系列相关的抢救措施。在相关的药物治疗之下,王某的病情逐渐恢复,最后诊断的结果是前壁心肌梗死。
在整个住院期间,虽然之前心肌梗死的急性症状并未出现,但是王某时常感到呼吸困难,使得其在夜里难以入睡。在医生查房时,王某也将这一讯息传达给了主管的医生。在医生体查完发现王某出现了下肢不同程度的浮肿,并嘱咐妻子带王某去做一个心脏的彩超来观察一下心脏的情况。
检查后发现原因竟是这个,立即进行手术处理
检查结果很快就出来了,妻子拿着检查单送到医生面前,忧心忡忡的问道:“医生,现在情况怎么样,是哪里还出现了什么问题吗?”
医生端详着检查单结果,略带严肃的神情说道:“你先生心脏这边有根血管有着将近90%左右的狭窄啊,好像情况并不太好,这边显示了心脏的二尖瓣有大量的反流,心脏开始扩大,心功能测值也降低了。”
随后并对王某进行了心脏的听诊,医生边听边说道:“心脏这边也能听到明显的杂音,是二尖瓣关闭不全的杂音。”
听到这里,妻子紧锁着眉头,感觉问题似乎很严重,急忙问道:“这是怎么回事?是什么原因引起的呢?”
医生解释道:“其实呢,你先生的二尖瓣关闭不全,是和血管”垃圾“太多堵塞了有关系的,就是形成了检查结果中的冠状动脉的前降支重度狭窄,除此之外也和前壁心肌梗死有关系。因为不管是心脏的二尖瓣还是三尖瓣,他们的关闭和开放都是靠心肌来主导的。其中腱索一边牵着心瓣膜,另一边连着乳头肌,而乳头肌又是和心室肌相连的。基于这样的生理结构,心脏收缩和舒张使得乳头肌就会牵引着瓣膜的关闭和开放,而且这样的功能一般是十分精密和准确的,形成了我们心脏的供血系统。
但是如果心肌缺血了或是乳头肌缺血了,那么就会牵连到瓣膜,在瓣膜关闭的时候受不住血液的压力就关不住了。而对于冠状动脉的前降支,它的功能就是负责给乳头肌供血的,它狭窄了,自然而然地,乳头肌就会缺血,其功能就会受到影响。而之前你先生的前壁心肌梗死也是加重了乳头肌的缺血,其实归根结底,还是你先生的慢性病没控制好,一些生活习惯也不太注意,血管内的”垃圾“太多,从而导致了血管的狭窄。”
妻子听了之后应声点头,但是还是略显焦急地问:“那医生现在应该怎么办呢,还有挽回的余地吗?“
医生安慰道:“你也不要太着急,我们这边请专家组来会诊一下,商量一下治疗方案。“妻子点头表示同意。
专家在看了冠脉造影的影像后,确定了治疗方案为在冠脉里放支架。在和王某的家属反复的商量沟通之后,心血管手术方面的专家对王某心脏的前降支狭窄部位植入了支架,而且植入的过程十分的顺利。
支架植入顺利,症状改善显著
在手术顺利完成之后,住院观察完一段时间,出院前医生嘱咐王某及其妻子,“现在植入支架之后还是可能有发生血管栓塞的危险,所以要按时的服用抗血栓的药物,而且现在要注意避免剧烈的运动,可以偶尔适量的运动。除此之外,你本身自己还有高血压、糖尿病,这方面的药物你也不要忘了吃,切记要控制好自己的血压和血糖。饮食清淡,注意休息,保持心情愉悦。最医院进行复查,观察一下身体各方面的情况。反正呢,这个手术虽然被我们称作是{救命的法宝},但是这并不是一劳永逸的,以上我说的内容你务必要做到,不然还是可能会有复发的风险。”
王某及其妻子点头表示一定会谨遵医嘱,感谢完医生后便回家进行疗养。
术后几天后,王某医院进行复查,做完检查后,医生拿着检查单说道:“在你冠脉放了支架之后,你的冠脉前降支的狭窄消失了,血流也恢复正常了,乳头肌功能也正常了,之前的二尖瓣关闭不全已经明显改善了,心脏也缩小了,心功能也恢复了正常,你现在身体感觉怎么样?“
听到恢复的不错,王某脸上带着一丝宽慰,说道:“我现在身体感觉很不错,之前的呼吸困难也消失了,晚上睡眠质量也蛮好的,饮食方面这段时间我也一直在注意控制,药物我也按时的服用。”
医生点点头,说到:“那挺好的,但是一定要记住千万不要懈怠,对抗这种疾病是一场持久战,只有按时的服用药物,注意好自己的行为习惯,才能大大地降低复发的风险。”
王某点点头,眼神里露出坚毅的目光,表示自己一定会注意。
五年后,王某心功能良好,无心脏病发作
经过五年的正确治疗,王某自觉身体良好,医院复查后也并未发现异常,高血压、糖尿病也控制得很好,生活质量逐步提高。
其实,与其说冠脉支架手术给王某打开了新生的大门,不如说是自己心态以及行为上及时的补救赐给了自己一次新生的机会。在这里,小编想说,任何疾病都不是一蹴而就的,任何治疗方法也不是一劳永逸的,不健康的习惯慢慢积累会产生严重的后果,持之以恒地保持健康的行为也会产生令人意想不到的效果!