冠状动脉钙化病变妨碍介入器械的通过,术中易发生严重并发症,是当前冠脉介入治疗最为棘手的病变之一。近日,医院心血管内一科王涛主任团队再次成功完成一例严重钙化病变旋磨介入治疗,为一位严重冠脉钙化病变的患者打通了生命通道,该项技术的实施与发展将为冠状动脉钙化的患者带来治疗与康复的希望。
医院诊断为非ST抬高型心肌梗死,冠脉造影检查见前降支弥漫严重钙化病变,建议请医院治疗。患者转入市四院心血管内一科后,王涛主任带领团队成员进行了术前讨论,制定了详细手术策略,决定进行血管内超声指导下精准介入治疗,由刘强副主任医师与祝和成主治医师进行手术。
术中预扩张球囊及超声导管难以通过病变,刘强副主任医师及时启动旋磨,选择1.5mm磨头15.5万转/分,旋磨3次通过病变,之后降低转速再次打磨。最终血管内超声指导下顺利完成手术。术后患者症状消失,仅住院4天康复出院。
什么是旋磨技术?刘强介绍,这就好比在血管内开“隧道”,用高速旋转的磨头将心脏血管内钙化的斑块磨碎,从而解决介入器械无法通过的问题。该患者主要难点为钙化节段长,需要分段旋磨。心血管内一科团队为此做了充分预案,终于打通“隧道”,成功植入支架。
本次冠脉旋磨术的成功实施,不仅体现了医院心血管内一科对复杂冠脉病变介入技术水平的进一步提高,而且减少了复杂冠脉介入治疗中发生严重并发症的几率,提高了患者的生存质量,为更多的患者带来了福音。