冠状动脉疾病

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TUhjnbcbe - 2022/12/12 20:44:00


  冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病,是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变,引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。典型的冠心病症状可因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指,休息或含服硝酸甘油可缓解。


  冠心病的发作常与气候变化、情绪激动、过劳、饱食等有关。冠心病的危险因素包括可改变的危险因素和不可改变的危险因素。了解并干预危险因素有助于冠心病的防治。


  从中医的角度来看,冠心病与中医理论中的“胸痹”相近,这一病名最早见于《*帝内经》,在《灵枢·本脏》中提到:“肺大则多饮,善病胸痹,喉痹,逆气。”将饮邪痹阻胸中作为胸痹的主要病机。胸痹是以胸部憋闷、疼痛,甚则胸痛彻背,短气,喘息不得卧等为主要表现的心脏病。


  本病多发于中老年人,患者多肾精亏耗,肾阳虚衰,不能鼓动五脏之阳,引起心气不足或心阳不振,血脉失于阳之温煦,气之鼓动,则气血运行滞涩不畅,发为心痛。主要的证型为寒滞心脉、气滞心胸、痰浊内阻、瘀血内阻、心气不足、心音亏损、心阳不振。


  根据相关统计,对于已经患有冠心病者的性格与心理调查发现,A型性格患者冠心病占冠心病总人数的70%以上,A型性格者争强好胜、脾气火爆、有闯劲、不善克制、爱显示自己的才华、有事业心、对人长存戒心、容易产生敌意情绪、常有时间匆忙感和时间紧迫感。A型性格虽然不会直接引起冠心病,但是由于神经和内分泌的过度激活,还是会间接造成动脉硬化,从而与冠心病发生密切相关。


  从国内来看,就有心血管专家对此提出了“双心门诊”的概念,即提倡心脏和心理门诊二合一,据研究发现,许多心血管病患者合并有心理问题,心脏与心理疾病互为因果,相互影响,导致病情恶化。部分心血管疾病患者尽管进行了药物治疗及支架手术,但是由于合并心理问题,很难恢复正常的工作和生活。一些心血管病患者由于担心病情加重,就待在家里不敢出门,不敢动,不敢上下楼,甚至有的吓得只能坐在轮椅上度日,性格日趋压抑,生活乏味无趣,所以除了保持日常的药物干预以外,还要进行相关的心理干预与心理疏导,让心血管病患者打消顾虑,恢复更好的心脏功能,更好的回归正常生活,减少二次发病。


  而在日常生活中呢,心血管病患者日常生活要做到“文武之道,一张一弛”,当然这里的文武不是让大家去练武,而是生活松紧有度,另外呢,中老年人可以通过练习书画来凝神静气,收敛耗散的精气,也可通过练习太极拳或八段锦,来舒缓调节身体和情绪,进而对心血管病的恢复起到很好的助推作用。

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