01
案例详情：
年3月的一个午后，刚刚结束心脏功能复查的H女士收到了一条到账34万元新华保险理赔金的信息，当场激动的热泪盈眶，而这种由衷的感激源于两年前选择配置的我司重大疾病保险。
38岁的H女士多年前离异，一个人辛勤从事餐饮服务业多年，身体健康，医院看过病。但也深知随着年龄的增长，身体机能和免疫力的下降难免抵御疾病风险的侵袭，早就听闻保险在抵御风险方面的保障功用，但始终持半信半疑的态度。年初在一位自己的老顾客推荐下，认识了我司一位保险代理人，经过线上线下多次沟通了解，H女士为自己投保了我司的《健康无忧重大疾病保险（尊享版）》，保额20万元，同时附加了《特定心脑血管重大疾病保险》保额10万元，并配置了百万医疗系列产品。
年春节前因工作忙碌，自觉有时胸部难受不适，休息后好转，未在意。年2月的一个下午，突发胸部疼痛，伴有撕裂感，在医院经做心电图及相关化验检查，诊断为“冠状动脉粥样硬化性心脏病，急性下壁正后璧心肌梗死”后入院治疗，经过10余天住院治疗，病情好转出院。
出院后在家休养期间，想起年投保的重大疾病保险，不知是否符合，便拨打保单服务人员的电话。
我司保单服务人员得知后，去医院协助复印相关病历资料，年3月初提交理赔资料，H女士的病历有典型的临床表现，心电图、心肌酶诊断等诊断均符合急性心肌梗死审核条件，下午15点半便做出了：重大疾病保险金20万元、前10年关爱保险金4万元及特定心脑血管重大疾病保险金10万元的赔付结论。同时住院期间的医疗费用同时可以申请理赔。
H女士看到34万元到账信息后，打通了保单服务人员的“新华保险在关键时刻信守承诺、快速理赔，真的值得信赖！感谢你们在我无依无靠的日子里获得慢慢的安全感”。
02
理赔知识小课堂-
新版重疾定义：较重急性心肌梗死
急性心肌梗死指由于冠状动脉闭塞或梗阻引起部分心肌严重的持久性缺血造成急性心肌坏死。急性心肌梗死的诊断必须依据国际国内诊断标准，符合
（1）检测到肌酸激酶同工酶（CK-MB）或肌钙蛋白（cTn）升高和/或降低的动态变化，至少一次达到或超过心肌梗死的临床诊断标准；（2）同时存在下列之一的证据，包括：缺血性胸痛症状、新发生的缺血性心电图改变、新生成的病理性Q波、影像学证据显示有新出现的心肌活性丧失或新出现局部室壁运动异常、冠脉造影证实存在冠状动脉血栓。
较重急性心肌梗死指依照上述标准被明确诊断为急性心肌梗死，并且必须同时满足下列至少一项条件：
（1）心肌损伤标志物肌钙蛋白（cTn）升高，至少一次检测结果达到该检验正常参考值上限的15倍（含）以上；
（2）肌酸激酶同工酶（CK-MB）升高，至少一次检测结果达到该检验正常参考值上限的2倍（含）以上；
（3）出现左心室收缩功能下降，在确诊6周以后，检测左室射血分数（LVEF）低于50%（不含）；
（4）影像学检查证实存在新发的乳头肌功能失调或断裂引起的中度（含）以上的二尖瓣反流；
（5）影像学检查证实存在新出现的室壁瘤；
（6）出现室性心动过速、心室颤动或心源性休克。
其他非冠状动脉阻塞性疾病所引起的肌钙蛋白（cTn）升高不在保障范围内。
03
疾病预防小课堂
1、避免过度劳累：尤其避免搬抬过重的物品。在老年冠心病患者可能诱发心肌梗死。
2、放松精神：愉快生活，对任何事情要能泰然处之。
3、洗澡时要特别注意：不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡。水温最好与体温相当，洗澡时间不宜过长，冠心病程度较严重的患者洗澡时，应在他人帮助下进行。
4、气候变化时要当心：在严寒或强冷空气影响下，冠状动脉可发生痉挛而诱发急性心肌梗死。所以每遇气候恶劣时，冠心病患者要注意保暖或适当防护。
5、要懂得和识别心肌梗死的先兆症状并给予及时处理
心肌梗死患者约70%有先兆症状，主要表现为：
（1）既往无心绞痛的患者突然发生心绞痛，或原有心绞痛的患者发作突然明显加重，或无诱因自发发作；
（2）心绞痛性质较以往发生改变、时间延长，使用硝酸甘油不易缓解；
（3）疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓或过速；
（4）心绞痛发作时伴气短、呼吸困难；
（5）冠心病患者或老年人突然出现不明原因的心律失常、心力衰竭、休克或晕厥等情况时都应想到心肌梗死的可能性。
上述症状一旦发生，必须认真对待，患者首先应卧床，保持安静，避免精神过度紧张；舌下含服硝酸甘油或喷雾吸入硝酸甘油，若不缓解，5分钟后可再含服一片。医院就诊。若胸痛20分钟不缓解或严重胸痛伴恶心、呕吐、呼吸困难、晕厥，医院。
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