中科白癜风抗复发治疗 http://www.ykhongye.com/年2月21日,医院门诊。
那天是农历大年初六,春节假期的最后一天。时年49岁的黄涛感到心里发慌、胸痛,于是在儿子黄波的陪伴下来到了医院--医院就诊。
就诊后约8个小时,因抢救无效被宣告死亡,原本黄波以为只是一场意外,便将父亲的遗体按照习俗火化了,但他却发现父亲的病历经过了造假、篡改,早已面目全非。
医院提供的有黄涛签字的《同意书》并非黄涛本人签署;三个病历生成时间,究竟谁真谁伪?死前一分钟病历生成,生成后又被改了13次,当中是否有暗箱操作?医院又是否应该承担相应责任?
9月16日,20岁的黄波从千里之外又赶回了四川省攀枝花市益康街34号的医院维,却得到一句我们没有义务接待你。黄波表示,自己对此早已习惯,医院早就把我当成了敌人。
医院就诊,做完检查后倒地死亡
时年49岁的黄涛一直感觉心里发慌、胸痛,但由于工作忙碌,医院做检查,年2月21日,春节在家休息的黄涛再次感觉不适,于是在儿子黄波的陪伴下来到了医院就诊。
黄波说,为了能够准确诊断疾病,他们专医院老年科主任、心内科疾病专家李斌的专家号。在这里,黄涛告知医生,自己感觉胸闷最初是3个月前,情况加重已经约2个多月了。
当天16点40分,黄涛在医生的建议下,医院CT室进行冠状动脉CTA检查,20多分钟后,他出现胸闷加重、大口喘息并伴小便失禁,医院急诊科进行救治。
此时,黄涛的血压、血氧饱和度已经无法测出,2月21日16点49分,黄涛心率已经降至21次/分,急救人员立即给予黄涛胸外心脏按压、注射肾上腺素等,医院心内科会诊。经积极抢救1个多小时后,2月21日18点25分,黄涛被诊断为临床死亡。
医院,医院承认病历书写不规范,年6月27日,双方签署了调解协议书,医院赔偿死者黄涛的家属10万元,但医院并未履行赔偿职责,随后,医院告上法庭。
医院承认病历不规范否认造假,三个疑点引人注目
年8月27日,攀枝花市东区人民法院开庭审理,医院称确实存在病历书写不规范的问题,但没有违反诊疗规程、诊疗规范,没有过错,黄涛死医院过错造成。医院所说的那样吗?出现了3个疑点。
首先,黄涛在进行冠状动脉CTA检查前,签署了《CT增强扫描接受碘对比剂同意书》,其中注明为黄涛本人的签名和医疗人员的签名。但经过鉴定,这份有黄涛签字的《同意书》并非黄涛本人签署。对此,院方表示,《同意书》签名实为黄涛之子黄波签署,近亲属签字符合法律规定。
其次,鉴定中心发现,医院系统中,黄涛首诊病历数据最初及最终生成时间为/5/8/17:08:32,可黄涛早已于年2月21日去世,这份推迟了近3个月的病历究竟从何而来,引发质疑。对此,医院方面认为这是因为鉴定专业人员意见缺乏常识,即使(病历)真实也和黄涛的死亡没有关系。
另外,鉴定中心认为,攀枝花医院在接诊黄涛的医疗过程中存在一定过错,其过错与黄涛的病情加重抢救无效死亡存在一定因果关系,建议医方的过错参与度为30%-40%。医院更是感到委屈,认为过错参与度鉴定都是以病历内容为鉴定基础,医院已经因为病历书写不规范作出了赔偿,医院不是造成他死亡的原因,医院就不会死亡
医院在管理上确实有问题,面对那么多患者家属,肯定有考虑不周全的地方,但考虑不周全不会造成黄涛死亡。院方对这三份鉴定报告均作出了质疑,认为黄波在相关的司法鉴定中威胁了鉴定机构。
3个病历生成时间,其中死前一分钟病历生成
最终,攀枝花东区法院一审判决攀枝花医院一次性向黄涛家属赔偿医疗费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等42.5万元和鉴定费2.5万余元。但院方对法院提供的司法鉴定提出异议,请求攀枝花卫健委重新鉴定。
年5月29日,鉴定中心出具了对黄涛《首诊病历》的鉴定报告,显示黄涛2月21日在医院的门诊病历最初创建时间为2月21日下午18点24分,2月21日当天共有6次操作记录,之后2月26日、4月23日、5月8日黄涛的电子病历都有操作记录,整份病历被鉴定出共有13条操作记录。
而攀枝花医院自己出具的《首诊病例》显示,生成时间为年2月21日10点15分,早于病历记载就诊时间10点42分近半小时。
至此,黄涛病历形成时间有了法院(5月8日)、卫健委(2月21日18点24分)和医院(2月21日10点15分)三个版本,而2月21日18点24分的最初版本和5月8日的最后版本共有11个不同的地方。
其中最引人注意的是,黄涛于下午4点就失去了生命体征,18点25分被宣布死亡,但医院作出的这份病历是2月21日18点24分创建的,仅在宣布死亡前一分钟,实在令人不感到不解。
即使按照病历时间我父亲是上午10点42分去的门诊,近8个小时不写门诊病历,偏偏在我父亲死亡之后去写下患者拒绝住院的门诊病历,这还不能说明什么吗?,黄波说道。
卫健委称门诊病历当天书写即合规,院方态度十分恶劣
对于黄波的疑问,9月17日,攀枝花市卫健委负责黄涛医疗纠纷处理的四级调研员谭菲表示,门诊量那么大,患者就诊当天写病历、没有隔日书写,我们看来就是符合规定的。
早在9月2日,攀枝花市卫健委就黄波提出的向医院进行行政处罚申请进行了答复,称未发现患者黄涛的电子病历存在明显改动痕迹,并表示13条记录的关键性描述无根本差别,系合理修改,而不能认定为篡改、伪造,攀枝医院及医务人员作出处罚。
但谭菲表示,攀枝花医院在事情上肯定是有瑕疵的,不改正以后还要出事,尽管如此,攀枝花医院似乎并没有意识到这个问题。
9月17日,黄波来到攀枝花医院医务部,负责人彭勇军见到黄波之后,留下一句我们没有义务接待你便匆匆离开。黄波称自己对此早已习惯,医院早就把我当成了敌人。
父亲的去世,让这个只有20岁还未完成学业的男生,比同龄人要成熟的得多,但作为法律专业的大三学生,黄波依然坚信教科书上的那句,法律,神圣而不可侵犯。,他坚信法律会维护每一个人合法权益,他表示,有法律给我撑腰,我底气很足。
来源:斑马民生汇