白癜风学术研讨会 http://baidianfeng.39.net/a_yqyy/211126/9994733.html日常生活中，睡觉打呼噜的人不在少数，而且一般不自知，由身边人告知，并非所有的打呼噜都有问题，今天跟大家聊得是一种常见的，又容易被忽视的打呼噜疾病，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）什么意思呢？就是这位打呼噜的朋友，不仅仅打呼噜，而且打呼噜的过程中有呼吸暂停，呼噜声忽然停歇一段时间，或几秒，或几十秒，没有动静了，让你担心不已时，他的呼噜声突然又出现了，伴随睡眠时烦躁不安，辗转反侧，晨起头痛，白天犯困，嗜睡，记忆力下降，情绪不稳定，此类患者做高空作业及驾驶车辆，均非常危险，这种疾病危害严重，患者终日神情恍惚，长期慢性间断缺氧和高碳酸血症，容易导致高血压、冠心病、夜间发生严重左心衰竭、心律失常、猝死、肺源性心脏病、呼吸衰竭、夜间发作的支气管哮喘、2型糖尿病、脑血栓、脑出血、癫痫发作、痴呆症、精神异常肾功能损害、肝功能损害、肥胖加重、重大交通事故等并发症，严重影响患者的生活质量和寿命。大家要问了，什么人容易得阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）呢？这就要从危险因素说起了，该疾病的危险因素有：1、肥胖：超过标准体重的20%，体重指数BMI＞25kg/m2，这类患者一般都有脖子粗短现象。2、年龄：成年后随年龄增长患病率增加，女性绝经期后患病者增多，70岁以后患病率趋于稳定。3.性别:生育期内男性患者明显多于女性。4.上气道解剖异常:患者由于各种原因导致的上气道不畅，如上气道解剖异常:包括鼻腔阻塞(鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉及鼻部肿瘤等)、Ⅱ度以上扁桃体肥大、软腭松弛、悬雍垂过长或过粗、咽腔狭窄、咽部肿瘤、咽腔黏膜肥厚、舌体肥大、舌根后坠、下颌后缩及小颌畸形等。5.家族史。6.长期大量饮酒和（或）服用镇静催眠或肌肉松弛药物。7.长期吸烟。8.其它包括甲状腺功能低下、肢端肥大症、垂体功能减退、淀粉样变性、声带麻痹、小儿麻痹后遗症或其他神经肌肉疾患(如帕金森病)、长期胃食管反流等。
做什么检查可以确诊该疾病呢？
1.一般检查有：身高、体重，计算体重指数BMI=体重(kg)/身高2(m2）
2.体格检查：包括血压(睡前和醒后血压)、颈围、评定颌面形态，重点观察有无下颌后缩、小颌畸形、鼻腔、咽喉部的检查，特别注意有无悬雍垂肥大、扁桃体肿大及程度，舌体肥大及腺样体肥大;心、肺、脑、神经系统检查等。
3.视情况查动脉血气分析，肺功能检查，X线头影测量(包括咽喉部测量)及胸片,心电图等等，部分患者应检查甲状腺功能。
4.多导睡眠监测法（PSG）：整夜PSG监测，是诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的“金标准”，患者佩戴多导睡眠仪监测一整夜睡眠，评估整夜睡眠期间呼吸暂停发生的次数，时间长短及缺氧的严重程度，经过仪器的统计分析，可确诊疾病及疾病的严重程度。多导睡眠监测法（PSG）医院进行，有便携式也可由患者带回家中进行，操作简单，方便易行。
最后，疾病确诊，应如何治疗呢？
1.病因治疗：纠正引起OSAHS或使之加重的基础疾病，如应用甲状腺素治疗甲状腺功能减低等。
2一般性治疗：对每一位OSAHS患者均应进行多方面的指导，包括（1）减肥、控制饮食和体重、适当运动；(2)戒酒、戒烟、停用镇静催眠药物及其它可引起或加重OSAHS的药物；（3）侧卧位睡眠；（4）适当抬高床头；（5）白天避免过度劳累。
3.佩戴口腔矫治器：适用于轻症患者。
4.睡眠时佩戴无创呼吸机，治疗原理是呼吸机给予提供一个生理性压力支撑患者的上气道，以保证睡眠时上气道的开放。这里备注一下，什么人需要夜间睡眠中佩戴呼吸机治疗，适宜压力设定为多少，需要专业医生的判定和指导，患者经有效，适宜的睡眠佩戴呼吸机治疗后，夜间打呼噜会很快消失，所有相关症状都可缓解。
5.药物治疗疗效尚不肯定。
6.外科手术治疗：在非手术治疗无效时采取手术治疗。
儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种潜在的严重危害儿童健康和生长发育的疾病，可发生在新生儿到青少年任何年龄段的儿童，多见于学龄前儿童，患病率达1.2%～5.7%。
OSAHS患儿睡眠中的慢性间歇性低氧、觉醒及睡眠片断的形成可能造成较成人更严重的后果，如神经认知功能损害、行为异常、生长发育落后、心血管和内分泌系统等并发症。
最后提一下，睡眠呼吸暂停综合征是现代病名，但在中医古籍中有所记载，如“鼾眠”“打鼾”等。病机：阳虚阴盛、痰湿内生。治法：健脾化湿、化痰醒神。
综上所述，如果您和您周围的人疑似有类似的问题，医院就诊，早防早治，
