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研究团队：首都医科医院眼科
通讯员：冯雪
前言：急性冠状动脉综合征(acutecoronarysyndrome，ACS)是缺血性心脏病的急性表现，在心血管系统疾病中，其发病率和死亡率较高。已有研究表明，视网膜血管阻塞患者患ACS的风险较高。为进一步探讨缺血性心脏病与眼部血流之间的关系，王艳玲教授团队应用计算机软件重建眼动脉三维模型，定量测量眼动脉形态学特征，并通过计算流体力学的数值模拟获得眼动脉的血流动力学信息，分析眼动脉的特征与ACS临床参数的相关性，为探索缺血性心脏病与眼部征象之间的关系提供了新的视角。
日前，首都医科医院眼科王艳玲教授团队在眼科领域基础研究著名杂志《InvestigativeOphthalmologyVisualScience》发表论文“OphthalmicArteryMorphologicalandHemodynamicFeaturesinAcuteCoronarySyndrome”该研究重点探讨了急性冠状动脉综合征(acutecoronarysyndrome，ACS)患者眼动脉的形态学和血流动力学变化,以及眼动脉的特征与ACS临床参数的相关性。这项横断面研究，共纳入31名ACS患者与10名健康对照者，ACS患者组又分为ST段抬高型心肌梗死组（n=10）、非ST段抬高型心肌梗死组（n=10）和不稳定型心绞痛组（n=11）。通过计算机软件重建眼动脉三维模型，定量测量眼动脉的形态学特征，并通过计算流体力学的数值模拟获得眼动脉的血流动力学信息。
该研究重建了41个眼动脉模型。血流动力学模拟数据显示，与对照组相比，ACS患者的眼动脉起始处血流速度显著降低（平均速度，0.vs0.m/s；P0.）。眼动脉形态学数据未观察到差异。此外，发现ACS组与正常对照组的眼动脉血流量存在差异。并且在ACS亚组和对照组之间观察到类似的差异。眼动脉血流速度与体重指数、腹围、左心室射血分数和甘油三酯呈负相关，与早期至晚期经室流速、N末端脑钠肽前体、血清肌酐和钾呈正相关。研究结论：ACS患者眼动脉起始部血流速度较慢，眼动脉形态与质量流量没有明显变化，眼动脉的特征与ACS相关的临床参数相关。
图1计算机软件重建眼动脉三维模型及形态学数据测量示例
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图正常对照组与ACS组代表病例的眼动脉流线图
图3正常对照组与ACS组代表模型的眼动脉流量占比图
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