冠状动脉疾病

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特别呈现心脑疾病协同治疗势在必行 [复制链接]

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卒中已成为严重危害中国居民健康和生命的主要疾病。该病给患者及其家庭和社会带来沉重的负担,其中由动脉粥样硬化、房颤引起的卒中尤其值得重视。

导致心脑共患病主要病因最常见的是动脉粥样硬化,人群中患有冠状动脉粥样硬化且同时合并脑动脉粥样硬化、或者患有脑动脉粥样硬化且同时合并冠状动脉粥样硬化的比例均超过70%。而导致卒中的另一个常见病便是房颤。“房颤使卒中风险增加5倍;心源性卒中的病例中,由房颤引起的占60%;1/6的卒中是由房颤引起的;长期、持续的房颤可引起心脏扩大、心功能衰竭,甚至可导致猝死。房颤容易导致血栓淤积,一旦血栓脱落,90%造成脑梗死。”

“我国每年有50~60万人因房颤而中风,由房颤引起的脑梗死因为梗塞面积更大,致死致残率更高。”

上面这两组数据,更直观地体现了房颤和卒中这两种疾病的紧密联系。

在上海交通大学附医院心内科主任、心脏病急救中心主任刘少稳看来,“如果想把卒中防治好,必须心脑联合在一起防治。”这与最近由北京白求恩公益基金会与财新健康主办,强生医疗支持的“护心爱脑健康一生”——心脑健康公益教育论坛上提到的“心脑共治”的理念不谋而合。

上海交通大学附医院心内科主任

心脏病急救中心主任刘少稳

上海交通大学附医院神经外科副主任医师张桂运表示,“心脏和大脑是构成人体的两大重要器官,心脏是我们的动力之源,而大脑则是我们的中枢、灵*,这两个器官任何一个发生了问题,将影响到病人的整体健康。因而‘心脑共治’有很大必要性。”

上海交通大学附医院

神经外科副主任医师张桂运

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心脑疾病不分家

刘少稳介绍,发生卒中的影响因素多,对卒中要强调多学科管理,尤其是心脑血管疾病应同防共治,从预防到及时救治再到规范治疗,都要同步进行,而且要做好长期预防,防治卒中复发。“比如高血压在成年人群中很常见,若不积极治疗,很容易卒中或脑出血。”刘少稳表示,中国的高血压治疗率、达标率是非常低的,因此卒中的风险就非常大,“心脑共治”的理念下,更需要积极治疗心血管疾病,才能让卒中、脑出血患病率明显降低。

张桂运建议,鉴于心脑血管病共患的比例高达70%以上,日常就应当同时

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