冠状动脉疾病

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视点JuanGranada外周动脉 [复制链接]

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近日,美国心血管研究基金会(CRF)Skirball创新中心JuanF.Granada博士在接受Medpagetoday访谈时就外周动脉疾病(PAD)治疗发展的讨论时表示,在PAD治疗领域,药物涂层球囊已经在金属药物洗脱支架中脱颖而出,但随着更新支架技术的引进,竞争还远未结束。

心内科医生对药物球囊的使用进行了评价,并将它与裸金属支架和药物洗脱支架进行比较。

如今,药物涂层球囊在美国仅仅批准应用于外周血管疾病指征。在欧洲,基于CE认证,这一传统技术已被获批用于冠状动脉和外周动脉疾病治疗。在有相当多技术起源的欧洲,药物涂层球囊在缺少用于股浅动脉(SFA)治疗指征支架的情况下,被广泛采用于SFA的介入治疗,但在膝下(BTK)干预中还较少使用。欧洲有一些研究小组将药物涂层球囊用于原发病变(denovo)的治疗,但药物涂层球囊在冠状动脉区域的应用更常用于支架内再狭窄。

目前所有资料都支持在冠状动脉区域内支架再狭窄情况下药物涂层球囊的使用,特别是相对于金属裸支架而言,目前6个月和1年的支架内再狭窄率数据一致性很高。对于药物洗脱支架而言,由于疾病的复杂性,有效性不是十分显著,效果不如裸金属支架明显。在冠状动脉区域的denovo病变中,这项技术使用情况尚不十分明确,需更加细致的研究加以确认。

Granada博士认为,目前在外周领域,与金属药物洗脱支架相比,药物涂层球囊为优选的主要原因是人们并不想以后在身体内部留有支架材料。当前,新型设计和新一代药物洗脱支架也正在发生变化,其在外周血管领域的应用仍需更多比较、随机、对照试验来确定未来此领域中究竟哪种治疗策略更领先,更能优化治疗结果。

来源:medpagetoday

编辑:NanaAmy

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