“医生，听说长期吃阿托伐他汀对肝脏不好，我还能长期吃吗？”
很多患者拿着阿托伐他汀这个药问我这个话题。
虽然阿托伐他汀能起到解决病情的作用，但是很多患者对他也会存在一定的疑惑，随着慢性疾病发生的风险不断增加，心脑血管疾病和高血脂不仅仅是老年人的专属，阿托伐他汀作为第3代他汀类药物的代表，药物之一在心血管疾病的防治和血脂调节等方面发挥着重要作用。
长期服用阿托伐他汀，会给身体带来什么变化？医生说出大实话
其一、降低血脂作用
阿托伐他汀的功效降低高胆固醇血症，具有治疗高脂血症的作用，同时有改善内皮细胞功能以及稳定斑块的作用，如脑卒中、心肌梗死、冠心病此类患者血管内皮有一定损伤，本品最常见的不良反应为胃肠道不适，其他还有视觉模糊、味觉障碍、头晕、头痛、皮疹等。
其二、改善内皮细胞的功能
正常的血管内皮功能对防治血栓、扩张血管起到重要作用，而根据研究发现，他汀类药物可对内皮细胞有调控作用，主要机制可能是通过一氧化碳的代谢来调节血管的舒张。
其三、治疗心脑血管疾病
阿托伐他汀有稳定动脉斑块的作用，特别是冠状动脉的粥样硬化斑块，它能稳定斑块，从而减少斑块破裂、出血及血栓形成的风险。
其四、冠心病
患有冠心病或存在糖尿病，冠状动脉粥样硬化等冠心病危症，使用阿托伐他汀钙片可降低引发心肌梗死、卒中、心力衰竭或者心绞痛的风险。
那么到底是否需要长期服用阿托伐他汀？
阿托伐他汀钙片主要是用于治疗原发性高胆固醇，血症患者包括家族性高胆固醇和混合型高胆固醇患者。
阿托伐他汀钙片是用于治疗高血脂的药物，不可以长期服用，可以等到高血脂缓解以后及时停止服用阿托伐他汀钙片。
如果患者的病情需要，是可以长期吃阿托伐他汀的，但是一定要遵医嘱，对有一过性血脂异常的年轻患者，可以短期使用他汀药物调节血脂，后期可撤除药物。
长期吃阿托伐他汀，3种副作用很常见
骨骼肌损害：
阿托伐他汀钙片可能影响骨骼肌，引起骨骼的肌肉疼痛，肌炎和肌病，还会发展成严重的很稳肌溶解症，有些患者服药期间出现关节肿胀、肌肉疲劳、脖子痛、骨骼肌肉疼痛。
所以如果用了钙片之后发现肌肉有疼痛的情况，就应该立即停止，医院咨询医生看看有没有什么解救的方法。
肝脏损伤：
表现为肝酶水平升高，少数患者在服用阿托伐他汀钙片后，体内的肝酶水平会升高数倍，建议患者医院去复查肝功能，一般认为服药以后，转氨酶升高没有超过两倍，可以长期服用。
心脏损伤：
肌酸激酶升高还会导致心脏损伤的症状出现，主要是由于药物进入体内所导致的症状，其临床大部分患者会表现出胸闷、心绞痛、胸痛的症状。
服用阿托伐他汀注意事项
其一：用药期间，采取低胆固醇饮食
由于阿托伐他汀主治的是高胆固醇血症，一边吃药降血脂，一边通过饮食补充胆固醇的做法，很可能给健康造成不必要的影响。
所以要采取低胆固醇饮食，这样对健康有好处，此外，摄入过多的碳水化合物和蛋白质会导致摄入的总热量超过人体的需要。
其二：警惕药物的副作用
并不是所有人都能使用此药，因此，需要注意孕妇和哺乳期妇女，还有10岁以下儿童、对本品过敏等人群，禁止使用阿托伐他汀钙片。
用药期间应定期检查血胆固醇和血肌酸磷酸激酶，肾功能不全时应减少本品剂量，长期服用阿托伐他汀钙片，需要定期复查肝肾功能。
其三：用药期间应监测肝功能
服药期间定期复查血脂水平，调整用药方案，定期监测肾功能、肝功能等，避免出现严重肝肾功能损害。
常见不良反应为视力模糊、味觉障碍、皮疹、头晕、胃肠道不适、头痛、偶尔会导致血液转氨酶可逆性升高，因此需要监测肝功能。
从今天起，牢记这3个用药细节，不仅对降脂有利，还能提高用药的安全性。
