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半年抢回8条命,为何年轻人遇到这种梗 [复制链接]

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长江日报大武汉客户端12月14日讯(记者罗兰通讯员涂晓晨)开诊半年“抢”回8条命,为何都是年轻人遇到这种“梗”?上周,医院金银湖院区30秒内启动抢救,再次救回一名医院走廊的年轻人。13日,该院区“救心团”作客长江日报·大武汉客户端直播间,生动讲解心肌梗死的年轻化趋势、极易被忽视的蛛丝马迹,以及多学科联合救治系统在胸痛诊疗中发挥的顺畅高效。

医院金银湖院区“救心图”作客大武汉直播间。

年轻人不听医嘱,医院走廊

本场受访嘉宾、医院金银湖院区急诊科樊红教授回忆了救治过程。

12月6日上午,39岁的李先生持续胸痛长达10多分钟,赶到协和金银湖院区看急诊。就诊过程中,李先生感到胸痛逐渐缓解。“你随时有可能出现急性心肌梗死,甚至猝死!”急诊科医护人员反复劝阻李先生留院观察,可他执意离开急诊科,还没走出50米,医院走廊上。路过的医护人员立即呼叫,急诊科医护人员30秒赶到李先生身边,为心脏停搏的李先生进行心肺复苏,电除颤仪和急救车设备迅速推来,急救抢救措施完成后心内科接棒,“患者的冠脉已经完全闭塞了”,心内科迅速施行支架手术。术后转入ICU,目前李先生康复良好。

访谈中,医院金银湖院区急诊科护士长贺巧玲讲述了另一位年轻人的故事。今年6月,一名27岁小伙子因为胸闷胸痛前来看急诊,同样是因为觉得“不痛不闷”了,不顾“卧床观察”的医嘱,两度溜出急诊室打电话,急诊医生王甜甜两次电话将他唤回,这位小伙子刚回到急诊室坐下,就失去意识倒在地上,一场生死营救就地展开。抢救回来的小伙子感叹:“医院,如果倒在回家路上后果不堪设想。”

越年轻的心梗,越容易猝死

6日,抢救回来的李先生感叹“心肌梗死藏得好深,真不能仗着年轻就掉以轻心”。

自医院金银湖院区开诊半年来,抢救了8名急性心肌梗死的40岁以下年轻人。受访嘉宾、医院金银湖院区心内科舒砚文教授发现,这8名年轻人大多有一些共同点:身体超重,烟瘾大,几乎都是一天至少一二包烟;工作压力大、打疲劳战,熬夜搞设计是家常便饭,还有的长年跑运输。她介绍说:绝大多数急性心梗的中青年人群早已存在不同程度的基础疾病,在心脏处于脆弱的状态下,本应注意休息,但饮食睡眠不规律,或加班熬夜、过度劳累,这都为疾病发作埋下了隐患。

“急性心梗永远不会嫌你年轻!”研究显示,45岁以下的急性心肌梗死患者占所有急性心肌梗死病例的10% 以上,18岁的年轻人也有发生。樊红教授介绍,在发生急性心梗之后,有些人会快速发生心跳停止,来不及施救。这些人往往年纪较轻,年轻人心肌梗死时,既往心脏冠状动脉多没有严重病变,发作时常为冠状动脉主支突发完全堵塞,心肌急性缺血而造成大面积心梗,更容易发生室颤、猝死。

“胸痛中心”有赖于多学科高效融合

年,全球第一家“胸痛中心”成立,医院医院胸痛中心。

胸痛中心是为降低急性心肌梗死的发病率和死亡率而提出的概念,通过如急救医疗系统、急诊科、心内科、影像学科、重症医学科等多学科合作,提供快速而准确的诊断、危险评估和恰当的治疗手段,从而提高早期诊断和治疗急性冠状动脉综合征的能力,降低心肌梗死发生的可能性或者减少心肌梗死面积,并准确筛查出心肌缺血低危患者,达到减少误诊和漏诊及过度治疗,以改善患者临床预后。

“8位年轻患者的成功救治也是对协和金银湖院区综合能力的一大考验”,医院金银湖院区郭科副院长介绍,医院,在成立之初就着手启动以胸痛中心标准化建设,急诊科、心内科、ICU,环环相扣,高度融合,科室间的合作在长期磨合中得到了历练。

据了解,该院正积极打造心脑血管意外的“NICE”系统,N即神经内科、I即重症医学科、C即心内科、E即急诊科。医院将以“NICE”系统为核心,通过院内互联网指挥平台,磨合并优化更加高效的心脑血管紧急救治系统。

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