心脏支架属于缺德害人吗装上人就完了看 [复制链接]

植入支架是治疗心脏冠状动脉血管堵塞的重要手段，它可以通过支撑狭窄血管的方式，来改善血流供应，从而达到“血管再通”的目标。在过去，这个金属的“外来物”一旦进入体内，就要终身携带。

早些年心脏支架手术费用太过昂贵，很少有人能用得起，而现在随着医保政策的改进，支架已经很便宜了，几乎每个老百姓都能用得起。

因为现在心脏支架手术变得很便宜，就有很多人说心脏支架手术已被国外淘汰，如果安装上心脏支架人就相当于废了，这种说法有科学依据吗？今天我们就来了解一下

01心脏支架属于“缺德害人”吗？装上人就完了？看看或许你就明白了

对于心脏支架被淘汰这个问题是不存在的，国外只是在讨论支架究竟适合哪种类型的冠心病患者，最终的结论是对于没有明显症状的慢性冠心病患者，是可以不用安装支架的。

就是因为这样的一个问题，经过不同的人进行传播，已经发生了变质，最后就形成了指甲已经被国外淘汰的话题。

对于国外每年心脏支架的数量已经超过万例，可见心脏支架的重要性。

我国近几年心脏支架手术越来越多，之前钟南山院士说近些年存在支架乱用的现象，就被一些人断章取义，其实终老的意思就是说对于心脏问题不是很严重的，完全可以不用进行心脏支架手术，或者植入好几枚支架。

因为好多人听到是钟南山院士的话，就以为是真的，就出现了很多网上谣传的支架害人，其实是一些人才断章取义。

因为做完支架手术之后，可能会再次出现狭窄的风险，就需要长期服用药物来进行疏通，对于那些不愿意整天吃药的人，就更不喜欢做支架手术了。

但是对于患有心梗的患者，如果治疗不及时，就会导致心脏细胞大量的死亡，就算救过来也会出现心衰，可能很多人也把这个问题怪在心脏支架上。

02适应症决定你需不需要做支架

很多人都认为血管的狭窄程度是判断是否做支架的唯一标准。其实这是不对的我们每个人的血管弹性都是存在差异的。所以在临床上常会遇到这样的病例，即使血管狭窄程度已经高达80%，也没发生心脏缺血。这种情况是不需要放支架的，积极接受药物治疗即可。

一般情况下，只有出现不稳定心型绞痛或者是重度稳定性心绞痛的病人，且血管狭窄程度已经超过70%，才需要考虑做心脏支架。如果已经出现了急性心梗，那就不要犹豫了，一旦造成心肌损伤，不仅会给生活带来诸多不便，也可能引发其他心脏类疾病，威胁我们的生命安全。

03心脏支架的选择：适合的才是最好的

现阶段，随着人们生活水平的提高以及医疗技术的进步，人们选择的支架种类也越来越多。部分病人由于“不差钱”所以一味地追求贵的，不是进口的就无法安心。

事实上目前国产支架与进口支架在设计构造和质量上没有多大的差别，尤其是我国的知名品牌支架是值得我们信赖的。另外，贵的也不一定就是适合我们的，以药物洗脱支架为例，虽然价格昂贵，但由于术后需要长期应用抗血小板药物，因此无法适用于所有的冠心病病人。

如果病人已有80岁高龄，那我们更建议其选择裸支架，术后服用抗血小板药物的时间较短，只需四周即可。

对于植入支架的数量，部分病人也有两种极端的错误认知，一种是认为支架越多越好，最好能一次性解决问题；另一种胆子就比较小了，本来就一个都不想放，如果不放不行，那还是越少越好。当然这个问题也不是由我们的意愿所决定的，还是要看病人的病情情况。

对于普通的心脏支架手术，植入1到3枚支架就足够了。如果病情严重，需要3枚以上支架才能达到预期的治疗效果，那么就需要医生进一步评估病人是否更适合搭桥手术。

04心脏支架是否真的有“保质期”

很多病人都有这样的担忧，听说心脏支架一般只能用10年，10年之后还得进行手术，钱不少花，罪不少受，最后只能保10年平安。其实这种说法是毫无根据的，有的病人植入支架20年，依然血管畅通，身体健康。但也有病人植入支架仅仅一两年，就出现了支架内狭窄的问题。这种情况是怎么造成的呢？下面我们一起认识一下。

（1）不按医嘱服药支架植入术后，病人的各项症状会明显得到改善，因此不少病人就错误地认为自己的身体已经没有大问题了，就完全将持续用药这件事抛之脑后，所以术后不到半年就再次发生狭窄的大有人在。

（2）病变情况复杂，我们身体中的冠状动脉一共有三根，如果只是其中一根出现问题，植入支架的效果就相对较好，反之如果存在多支病变，那么植入支架的“保质期”就相对较短。同时如果病人存在钙化病变、分叉病变等，那么情况也就更复杂，支架的有效使用时间也就越短。

（3）不良的生活习惯，心脏支架治疗不是一劳永逸的，冠心病的治疗是一个漫长的过程。如果术后仍然抽烟酗酒、饮食不节制，那么心脏支架的“保质期”很快就会来到，根本用不了10年那么久。