“诶，你听说了吗，东街的黄阿姨今年年初确诊了尿毒症，要开始做透析了。”
“黄阿姨平时身体可硬朗了，就是一直有点血压高，这怎么会得了尿毒症呢？”
原来在十年前，正式步入不惑之年的黄阿姨，开始频频出现头晕头痛的症状，想到家里长辈都是差不多这个年纪开始出现的高血压，这一量血压，果然就是它在作祟。黄阿姨便到村里的小诊所拿了些控制血压的药物，在村医的嘱咐下开始服药。
可是这田里的活一忙起来啊，就总是忘记吃药，再加上黄阿姨又是个暴脾气，这血压时不时的就猛增一节，但因为不影响日常生活，黄阿姨也就没有在意。今年年初，黄阿姨又出现了浑身瘙痒、怕冷乏力的症状，在村医的劝告下，医院检查。
这一查可不得了，黄阿姨的血肌酐竟然已经到了μmol/l，要知道μmol/l，就已经到达了透析的指标了。医生告诉黄阿姨，她这是高血压控制不当引发了尿毒症。黄阿姨非常意外，自己明明只是血压高而已，这怎么还影响到了肾脏呢？
一、什么是尿毒症？引起尿毒症的原因有哪些？
尿毒症是慢性肾衰的终末期，是肾脏疾病进展到晚期的一组临床综合征。主要是由于肾脏功能衰竭，体内的代谢废物无法及时的运转到体外，在体内堆积进而产生的。这是一种较为严重的肾脏疾病，可以引发多种并发症，也可由多种原因导致。
临床上较为常见的引起尿毒症的原因，其中之一便是黄阿姨所患有的高血压。如果像黄阿姨一样不按医嘱服药，情绪经常激动，导致血压长期居高不下，或得不到有效控制时，血液对动脉壁的压强增大，就会导致血管壁增厚变窄。
而当高血压影响到肾脏动脉，引起了肾动脉狭窄时，肾细胞将会由于缺血缺氧进而坏死，导致肾功能不全等肾脏疾病的出现。久而久之在没有察觉的情况下，就容易演变为尿毒症。
而引起尿毒症的原因中，最为普遍的便是持续进展的肾脏疾病，包括肾小球肾炎、间质性肾炎、肾盂肾炎等等。当以上肾脏疾病不断发展，肾脏细胞的活性逐渐丧失，肾功能持续下降，肾脏三大功能丧失，一系列的功能和代谢紊乱开始出现，尿毒症便会随之出现。
同样，糖尿病也是造成尿毒症的元凶之一。糖尿病的主要特征便是慢性高血糖，如果血糖得不到控制，长期的高血糖便会引起体内各种组织器官的慢性损害，当出现肾功能的进行性损害时，可被称为糖尿病肾病。糖尿病肾病发展至终末期即为尿毒症。
近年来患有高血压、糖尿病、肾病等慢性病的人群越来越多，而确诊尿毒症的人数较之前也大大增加，并且呈现出越来越年轻化的趋势，究竟是什么原因造成了这种现象的发生呢？
二、为什么尿毒症病人越来越多？
首先是由于对基础疾病的控制不当。就像上文所提到的，大多数病人都是在原发性慢性疾病的基础上，如高血压、糖尿病、肾脏等疾病，得不到有效控制，病情反反复复，甚至不断加重，进而影响到肾脏功能，最终发展成为了尿毒症。
故事中的黄阿姨便是一个很好的例子。这其中有病情复杂，症状表现繁多，难以准确诊断的原因；也有医疗条件受限，患者医学常识不足，治疗不及时的原因。
其次，最主要的原因还是多数患者对于疾病重视程度不够，缺乏对医学知识的认识。不舒服不去看病，得了病不积极治疗，把医生的话当耳旁风，最终把小病熬成了大病。
另外，还有一大部分人对医生不信任，去听信那些民间偏方，在已经出现肾脏功能损害的情况下，反而错误用药，加重了肾脏的负担，使病情进一步恶化，一步步促使了尿毒症的发生。
除此之外，甚至还有患者对于透析，持否定怀疑态度，认为透析都是医生为了挣黑心钱骗人的，自己根本没有这么严重；或是觉得透析一旦做上了，就距离死亡不远了，使用一些别的方法，也许可以延长寿命；甚至是错误的认为，尿毒症患者正是因为做了透析，对身体造成了危害，身体才会每况愈下。
其实，透析也被称为人工肾，是利用专业的透析器，进行血液和透析液的交换，将血液中的毒素排出，并纠正患者体内因疾病而导致的电解质紊乱等，替代受损肾脏执行功能。
对于进展到终末期的肾病患者，肾脏功能绝大部分已经丧失，为了维持正常的生理功能，减少疾病对全身各系统影响，透析疗法是必不可少的，并且基本需要终生进行。
要知道，透析对于严重的肾脏疾病尤其是尿毒症，可以说是必须的治疗手段。如若不使用，或不及时使用，肾脏疾病最后发展为危害生命导致死亡的几率，都将大大增加。透析对于控制病情发展，减轻症状表现，都具有十分重要的作用。不要等恶果已然铸成之时，再去后悔。
因此，我们应当对自己的健康负责，对自己的身体状况多加注意，得了病要积极治疗。在经常感到不适时，也应当及时就医诊断，因为那很可能就是身体在向我们发送信号。
三、频频出现以下症状，可能是尿毒症的信号
如果在日常生活中，经常会感到恶心呕吐、头晕头痛、浑身瘙痒、咳嗽胸痛，或者是出现了黑便、便中带血等不适症状，并且找不到原因时，需要警惕是否是尿毒症在作祟。尤其对于患有高血压、糖尿病、肾脏疾病等慢性疾病的患者，在这方面要格外引起注意。
之所以尿毒症的症状如此复杂，是因为尿毒症是一种全身系统性疾病，可以引起体液、电解质和激素的失衡。它可以影响到全身各个系统，出现一系列全身症状。
1.消化系统症状
例如，在尿毒症的影响下，肾脏代谢能力下降，大量毒素堆积在体内，就会造成消化道系统的吸收功能受到抑制。并且堆积的毒素还对胃肠道产生刺激，进而出现恶心呕吐等不适症状。
而尿毒症时胃肠激素的变化可导致胃肠道运动功能异常，进而出现黏膜损害，因而尿毒症的另一典型表现便是黑便、便中带血。此外，这种出血现象可能不仅仅出现在消化道，在各个系统的黏膜组织，均可出现此类现象。
2、头晕头疼症状
而尿毒症在心血管方面的损害，主要变现为频频发作的头痛头晕。这一般是由于长期的血压过高导致的，血管内部长期高压容易引起血管痉挛，进而出现头痛头晕的症状。
而毒素的堆积也会对神经系统产生损害，头痛头晕的根源也可能在此，还可能表现为记忆力减退、注意力不集中等神经损害症状。
3.呼吸系统症状
呼吸系统受损的主要表现为咳嗽胸痛，严重者可出现呼吸困难。多数情况下是由于尿毒症引起的代谢紊乱导致，持续发展导致的代谢性酸中毒，可影响二氧化碳结合力，造成患者呼吸困难。这也是尿毒症致死的主要原因之一，因此对于类似症状，患者及家属要早发现，早诊断，早治疗。
4.内分泌系统症状
例如故事中黄阿姨后来出现的皮肤瘙痒，就是尿毒症影响内分泌系统的典型表现。此种瘙痒一般在全身均可出现，通常是体内代谢失衡引起的微量元素异常导致的。也可能是尿毒症影响到甲状腺正常功能，甲状旁腺激素升高所造成的。
尿毒症虽然可怕，但也不必过于恐慌，不论是健康的人群，还是已经出现肾脏损害的人群，都应该保持良好的生活习惯，保护我们的肾脏。远离不良生活习惯，疾病也会远离我们。
四、医生劝说：这4个习惯别碰，肾会感谢你
这4个习惯，会对肾脏造成不良影响，在日常生活中，我们应当尽力避免。
?高盐高糖高脂饮食
随着生活水平的逐渐提高，我们的日常饮食越来越高盐高糖高脂化，但这种饮食习惯，长期以往会对我们的身体产生极大的危害。不仅会带来高血压、高血糖、动脉硬化等慢性疾病，还会对我们的肾脏功能造成不利影响。
首先，饮食中盐分过多，会导致体内蓄积的钠增加，肾脏代谢钠的工作量就会增加，肾脏负担也由此加重。其次，高糖饮食容易造成肾小球的功能损害。这是因为高糖饮食会影响肾脏的血流动力，致使肾小球损伤，作为肾脏过滤工作的主要承担者，它的损害进而就会影响到肾脏的基本工作能力。
此外，长期的高脂饮食，会导致血脂增高，以及动脉粥样硬化的发生，增大肾动脉硬化的发生风险。久而久之我们的肾脏在过重的负担下，便会出现各种疾病问题。
除此之外，若是肾脏的负担加重，无法及时有效的排除体内的废物，对于我们的身体其他系统也会产生不良影响。因此，我们在日常应当保护低盐低脂低糖的饮食习惯，少吃高热量饮食，保护我们的肾脏健康。
?过量服用药物
俗话说得好，是药三分毒。药物虽然是我们控制疾病的得力帮手，但是若过量服药，药物的毒副作用则会加重肾脏的代谢负担，甚至造成肾功能在短期内急剧下降，引起肾功能的衰竭。
在这里尤其注意那些肾毒性药物不能过量使用，像是抗生素类药物，如新霉素、庆大霉素、卡那霉素等；解热镇痛类药物，如布洛芬、阿斯匹林、扑热息痛等；抗癫痫药物，如三甲双酮、苯妥因钠等。
肾毒性药物在一般情况下，不做联合用药，如遇特殊情况，一定要咨询医生。
肾脏是代谢药物的主要器官，因此也是最容易发生药物损伤的器官。由于流经肾脏的血液与其他器官相比较多，因此对于过量服药的人群，他们血液中所携带的过量药物毒素，在流经肾脏时，对肾脏属实是一个不小的考验。而肾脏的工作过程，需要经过肾小球过滤药物，并在肾小管进行重吸收，这种反复进行的代谢过程，更是加大了药物毒性对肾脏的损伤。
作为患者要相信医生和临床医学，要知道药物的剂量都是在严格的临床试验下得出的，按医嘱服药，不听信偏方谣言，我们的身体健康才能得到最好的保障。
?酗酒
当我们饮酒时，大部分的酒精在肝脏代谢，仅有10%的酒精被肾脏代谢。但当饮酒量超过了肝脏的代谢程度时，肾脏的代谢负担便会增加，将会导致肾脏细胞的损伤以及炎症反应等。
若是长期饮酒、酗酒，肾脏功能便会受到损害。酒精虽然可以带来心理上的愉悦，但也要注意不要贪杯。
?吸烟
众所周知吸烟损害健康，但大家对于吸烟的危害，大多仅仅停留在对于肺的损害上。其实吸烟对于心血管疾病、消化性溃疡、甚至是癌症等也具有消极的作用。并且肾脏也是受损的靶器官之一。
吸烟对于肾脏的影响，主要体现在造成内皮细胞的功能异常，进而出现冠状动脉粥样硬化，还可引起血管扩张调节紊乱，累及肾脏的血流动力学，这都会加重肾脏损害。
总结：
早期发现，早期治疗，尿毒症也是可以得到很好的控制的。慢性病的患者也要注意定期复查，将病情控制在稳定的水平。尽可能戒烟限酒，保持健康的饮食规律和生活作息，相信每一个人都能收获更加健康、更加快乐的生活。
参考文献：
程团结,常红叶,朴金龙,陈小平,尚祥岭,徐璐璐,常杰,齐昆青.饮酒量与糖尿病早期肾脏疾病相关性研究[J].医学理论与实践,
张道友,张敏敏.吸烟肾损害研究新进展[J].临床荟萃,:40-42.
陈艳敏,赵石,范红等.肾功能不全时胃肠道症状机制研究[J].中华消化杂志,,24(9):-.DOI:10./j.issn:-..09..
何翠嫦,马晓燕,韦启麒等.例尿毒症患者呼吸困难常见病因分析[J].中国临床新医学,,(1):55-58.DOI:10./j.issn.-..01.20.
