冠状动脉疾病

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技术导航心脏超声检查新视窗经食管超声 [复制链接]

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  说起超声心动图检查,也就是大家常说的心脏彩超,相信很多人都熟悉并且也曾做过,但是提到经食管超声心动图检查,大部分人就会觉得很懵:什么?心脏彩超还可以从食管里做吗?那不是胃镜吗?


  今医院(医院)超声医学科专家就给大家科普一下,什么是经食管超声心动图检查。


  经食管超声心动图(TEE)是将超声探头置入食管内,从心脏的后方向前近距离探查其深部结构,避免了胸壁、肺气等因素的干扰,故可显示出清晰的图像,提高对心血管疾病诊断的敏感性和可靠性,也便于进行心脏手术中的超声监测与评价。


  经食管超声心动图的优势:


  1.由于从心脏后方扫描检查,不受胸壁结构和肺内气体的干扰,可以获得经胸超声难以得到的切面和图像质量,适合于肥胖、肺气肿、胸廓畸形或近期胸部手术后等患者。


  2.探头频率高,对组织结构分辨力更高。


  3.彩色多普勒信号增强。


  4.获取心脏解剖学信息增多。


  5.术中检查不干扰手术操作。


  经食管超声心动图的适应证:


  1.心脏瓣膜疾病,如瓣膜狭窄、关闭不全、畸形、脱垂及腱索断裂等。


  2.心脏人工瓣膜的功能评价,如狭窄、血栓、瓣周漏。


  3.感染性心内膜炎,准确鉴别赘生物与伪像,提高赘生物、瓣膜穿孔、瓣周脓肿、瘘道形成等病变的检出率。


  4.主动脉疾病,如主动脉瘤、夹层动脉瘤、主动脉窦瘤破裂、缩窄。


  5.先天性心脏病的诊断、鉴别诊断及分型,特别是少见类型ASD,PFO。


  6.心脏占位性病变,尤其是左心房和左心耳血栓形成、云雾状回声和黏液瘤等。


  7.冠状动脉疾病,如冠状动脉狭窄、局限性扩张或冠状动脉瘘等。


  8.右室流出道及肺动脉狭窄。


  9.肺静脉血流的观察与测定等。


  10.围手术期的评估,包括术中监测。


  11.介入和微创治疗的应用。


  12.所有常规经胸检查图像质量不理想而又无检查禁忌者。


  医院超声医学科自年开展经食管超声心动图检查以来,已检查患者上百例。为明确诊断心脏疾患,我市及省内其他县市区患者纷纷前来预约检查。该项技术弥补了经胸超声心动图(TTE)的不足,为心脏超声检查开辟了一个新窗口(约有20%的病人TTE不能获得满意图像),可以提供给临床医生更加准确可靠的诊断依据,使病患能够得到更加及时正确的对症治疗。


  卵圆孔未闭(成年人中有20%-25%的卵圆孔不完全闭合,经胸超声心动图难以诊断)


  房间隔缺损(上腔型,腔静脉型房间隔缺损经胸超声心动图分型困难)


  房间隔缺损(下腔型)+心包积液


  二尖瓣联合赘生物(心内微小赘生物经胸超声心动图不易发现)


  二叶式主动脉瓣(TEE可以清晰分辨主动脉瓣叶、冠窦的数目以及冠状动脉的起源)


  二尖瓣前叶瓣体瘤并穿孔

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